植牙护理6部曲

　　多数人迄今仍然不太懂什么是植牙，尤其对于植牙的风险与安全性，也一知半解。日前媒体报导有一名老妇人一次植10颗牙，结果因缺氧导致重度昏迷，使得植牙安全性问题，再度受到重视。牙医师表示，植牙是一种侵入性手术，就像所有外科手术一样，必须做好事先完善计画，在植牙前一定要掌握关键致胜七部曲。

　　植牙市场日渐扩大，民众面对五花八门的宣传话术，花了大把钞票，对内容却一无所知，面临判断不明往往被骗。ICOI国际口腔植体学会专科医师吕睿庭表示，患者必需了解成功植牙七部曲，从牙周检查(治疗牙周病)、进行骨质评估(补骨技术)、照全口电脑断层、制作手术模板、现场监看系统安全无误、骨整合检测安全有保障、咬合不顺植牙必败，以及牙周维护长长久久，这七部曲缺一不可，成功植牙需要详细的疗程与谘询，才能确保治疗顺利。

　　1、牙周检查(治疗牙周病)

　　轻微的牙周病仅侵犯牙龈，若不及早治疗则会蔓延至深部而破坏周膜、齿槽骨与骨质。有牙周病的人在植牙前一定要先将牙周病治疗好，否则牙周病的细菌很可能会沿着植体侵袭牙床骨，以致骨质流失，植体周围的地基不见了，植体便会失败。

　　2、骨质评估(补骨技术)

　　植牙前应该进行骨质评估，通常缺牙愈久，缺骨情形就会愈严重，一旦齿槽骨宽度不够，那么在植牙前，最好先做引导骨再生长，或是骨重塑生长，骨再生，让牙床骨的条件足够植牙。一般来说，是以人工合成骨粉，或去除病塬的动物异种骨来做补骨的动作;必要时甚至必须透过全身麻醉，自患者的下巴或智齿后方齿槽骨进行自体取骨移植。

　　3、照全口电脑断层

　　前置作业还有一项不可或缺的是，照全口电脑断层评估骨质立体位置，可帮助牙医师精準了解病患口腔的状况，不用再如同“盲人摸象”一般，并能减低病患对植牙手术的恐惧。

　　4、制作手术模板

　　医师将手术定位模板製作精良，可使牙床骨的植体位置趋吉避凶地往较佳的方向定位，减少手术中突如其来的变数。

　　5、现场监看系统安全无误

　　手术最怕有意外!吕睿庭表示，植牙可能的意外在上颚怕鼻窦打穿、在下颚怕打到下颚神经，所以精良的监看系统是必须的，植牙临场监看系统让医师边植边看，可更精準的将植体植到应到位的地方，不怕植太深，产生意外;植太浅，植体不稳固容易失败。

　　6、骨整合检测安全有保障，咬合不顺植牙必败

　　植体种好了，医师会依其经验判定骨质是否足以可装假牙，现在有骨整合检测的新式仪器，可以判定骨质生长密度与速度，可做更科学、精确与快速的判断。咬合不顺，植牙必败，吕睿庭表示，植牙手术因为需依骨头现状，而调整植入位置，所以在口腔中的植体是依循骨头多寡，以及疏密度而有倾斜不正的状况，此时假牙的咬合设计就非常重要，否则植体就算成功，在2至3年内也会因咬合不正而宣告失败，所以选择有全口重建经验的医师就非常重要。