淋巴结核感染的五大途径

　　结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染淋巴结，从而诱发淋巴结核的发生，是一种传播途径极为广泛的疾病。如没有彻底治愈该病，则会导致患者机体免疫力大大下降，内源性复发，是原发综合症的延续，让淋巴结核病的更加肆虐，侵害患者的健康。下面我们就淋巴结核传播的常见途径进行分析，帮助大家更深入的了解该病。

　　淋巴结核感染的五大途径

　　淋巴结核的发病机制目前众说纷纭，没有一种说法能解释所有病例，其造成感染的途径主要有以下几种。

　　1、中医认为，情志所伤，外感六淫是淋巴结核发病的主要原因。由于情志不舒，忧思恚怒而致肝气郁结，疏泄失职，横逆犯脾，使脾失健运。脾虚则运化失司，水湿停滞而生痰。肝郁则化热，痰热互搏，结于颈项之脉络，而成瘰疬。感受风热毒邪及四时不正杀厉之气，是淋巴结核的主要外因。然而外因必遇体内湿痰，与之相互搏结，才能为病。《医宗金鉴》指出瘰疬“受病虽不外乎痰、湿、风、热、气、毒结聚而成，然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成病也”。另外体质虚弱，肺肾阴虚也可使淋巴结发病。由于禀赋不足，素有肺肾阴亏，致使阴虚而火旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结而成瘰疬。

　　2、淋巴道直接蔓延或延续。结核杆菌（结核杆菌【译】：结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。）第一次经呼吸道侵入人体后，造成原发感染，在肺内引起炎性病灶，即原发病灶。原发病灶内的结核菌可沿淋巴管流入肺内淋巴结和支气管肺淋巴结，累及纵隔、气管淋巴结，也可向上蔓延至颈部淋巴结，引起颈部淋巴结结核。儿童期颈淋巴结结核未彻底治愈，若成年后机体免疫力下降，可造成内源性复发，可以认为是原发综合症的延续。

　　3、多发性原发感染。有人认为约20%颈部淋巴结结核是多发性原发感染所致，严重感染时，病人可发生口、咽、颈淋巴结、肺门、纵隔、肠系膜淋巴结的复合感染。上述器官和脏器同为原发感染，无一定的先后顺序及发病联系。

　　4、皮肤粘膜接种感染，形成原发综合征。结核杆菌由皮肤或粘膜接种后形成原发病灶，原发病灶内的结核杆菌沿淋巴管到达引流区的淋巴结而发病。如口腔(龋齿)、鼻咽部及扁桃体、颌下腺等部位结核感染可引发颈部淋巴结结核。

　　5、血行播散。原发性肺结核经血行播散至淋巴结，引起淋巴结结核。一般认为淋巴结结核是全身结核病的局部表现。

　　温馨提示：淋巴结核治疗不及时，还会导致病情蔓延，比如颈部淋巴结核还会发展到头部，人体淋巴腺蔓延，给治疗增加难度，炎症不断的刺激，让患者的生活质量严重下降，如果治疗方法不当，用抗结核药物还要提防是否对肝脏造成了伤害，一旦不能坚持服用药物，淋巴结核会更加肆虐，直至生命终结。因此，大家要重视该病，不要让悲剧发生。

　　【参考文献：《普通外科热点专题讲座》《急诊科疾病临床诊疗思维》】