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淋巴结核疾病治疗实例

淋巴结核疾病治疗实例

  (8)患者许某,女28岁,河北香河人,乳腺结核脓肿,当地活检后手术缝合,一周后拆线,缝合处流脓,多处流脓呈蜂窝状。到我院先后切开排脓,彻底清创,约四个月愈合,同时服抗结核药。

  (9)患者刘某,男46岁,山东人,因外伤左胸出现肿块,逐步增大。在北京某医院手术后有脓液,在该医院换药二周,不愈,来我院清创换药。经检查病情严重,破溃面约6-7cm,内侧洞腔深7-10cm,洞呈扇面状,经一年换药洞口缩小,渐成瘘管状,愈合较慢。扩口刮除瘘壁,中西医结合换药愈合,至今已三年未复发。

  (10)患者孙某,女22岁,右侧乳房结核,在北京某医院手术后换药不久,走侧乳房出现肿块,又做手术,两侧伤口数月不愈合。来我院彻底清创,中西医结合换药,内服异烟肼、乙胺丁醇,三个月愈合。

  (11)患者丁某,男58岁,北京人。颈部淋巴结核化脓,在某大医院全麻手术,切口长7cm,而且只冲洗脓腔,未刮除腐烂淋巴,不久伤口前方又长起肿块,再去了二家医院不予诊治,经多方打听来我院治疗,重新清创,彻底刮除腐烂淋巴,加强换药引流,每周三次,三个月愈合。

  (12)郑某,女40岁,右颈下淋巴结核,在北京某大医院手术换药5年未愈,来我院特别紧张害怕,为消除疼痛,大夫为患者局部滴注麻药,熟练地清除淋巴,患者感觉良好,2个半月愈合。

  (13)李某,男46岁,保定上学。双下肢皮肤红斑,在北京三甲医院诊断结节性血管炎,多年来治疗无效。来我院作ppo3号阳性,结合局部表现诊断为结核性结节红斑,链霉素、异烟肼治疗,局部有破溃者贴敷膏药,内服中药,六个月基本愈合,至今未复发。

  (14)乔某,女28岁,右侧胸膜炎,强化抗结核治疗后,左颈部出现淋巴结肿大,在北京解放军某医院反复抽脓,抽口不闭合且一直流脓。每日输液,淋巴结肿块逐步增大,出现2个破口。经我院局部麻醉后,扩口、清创、排脓,为减少损伤,药纱从2个破口洞道内穿出,经过6个月清创换药后愈合。

  (15)肖某,男75岁,山东人,胸壁结核。在北京某医院手术换药治疗不彻底,未愈,又经某医院外科主任全麻大手术、缝合。愈合1个月后,原刀口复发流水,原疤痕鼓起化脓达4处。经我院先后四次切开原病灶清创换药,约1年愈合,至今未复发。

  (16)黄某,男20岁,四川旺苍人。因颈部淋巴结肿,手术活检后发高烧,颈部肿大反复发作,先后出现10个肿块化脓,全身消瘦脸色苍白,午后低烧。到我院为其10个脓肿块采取小切口手术引流、清创换药,约4个多月10个肿块先后愈合,至今未复发。

  (17)陈某,女53岁,江西南昌人。右颌下肿块3年,当地诊断囊肿,消炎、服中药、外敷膏药不见效,建议手术。病人未接受,来京就诊,我院诊断为淋巴结深部脓肿。经每周二次穿刺吸脓,一个多月后肿块明显缩小,以至基本消失。

  (18)刘某,女23岁。右侧颈部劳累后突然肿起,10多天后在北京三甲医院考虑为炎症。输液20多天,发烧38度不退,查白血球不高,建议做活检,病人未能接受。来我院帖敷膏药,服中药,内服异烟肼。2周后肿块明显缩小,热退,一个月后复查恢复正常。

  (19)萨xxx,女,51岁,中亚某国驻华大使夫人,左颈淋巴结肿大,穿刺细胞检查,确诊为淋巴结核,ppo试验强阳性,在本国淋巴结核手术缝合后,伤口3个月不愈合。2010年4月初在北京某医院再次手术,缝合后仍不愈合,遂于5月11日来我东华医院诊治。首先给与抗结核治疗:口服“异烟肼”、“乙胺丁醇”。对局部伤口进行彻底清创,刮勺清到洞底约3cm深,药沙条充分填塞到底部,每周三次清创换药,直至愈合为止。经过一段时间的治疗,大约一个月后,于6月17日检查,伤口已经完全愈合、长平,疤痕很小,局部无明显异样感觉,颈部活动自如,无有不适。

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