卡介苗是一种失去致病力,但保留了抗原性的结核菌,能刺激机体产生对结核病的特异免疫力,所以接种过卡介苗的儿童也会出现结核菌素阳性。但未接种卡介苗的3岁以内儿童出现结核菌素阳性时,即便胸部x线正常,也应高度怀疑其体内有活动性结核病灶。相反,免疫力低下者即便是得了结核病,结核菌素试验仍可能出现阴性反应结果。
接种了卡介苗,没有反应,有的家长觉得万事大吉:孩子有了保护伞,不会患结核病,孩子逛商场、去影院,甚至去探望患结核病的病人。其实,这样做是非常危险的。
卡介苗接种过程中,由于菌苗保存不当,接种技术不妥,小儿个体差异等因素,可能存在无效接种。所谓无效接种,就是说卡介苗没有真正种进孩子体内,没有使之获得抗结核菌的免疫力。其次,即使接种成功,当受到大量、毒性强的结核菌反复感染时,也往往抵御不住。第三,从接种卡介苗到孩子体内产生抗结核菌的免疫力约需两个月时间,在此期间,孩子基本上没有抗结核菌的免疫力。一般说来,接种卡介苗三个月后应做结核菌素试验,结果应为阳性,如呈阴性反应,可能是无效接种。
仍有可能患上骨结核方面的疾病,这个时候家属就应引起重视了,对于小儿骨结核是越早治疗越好的,西医的常规治疗是抗结核治疗,抗结核药物的治疗只是杀死部分结核菌,遏制病原菌的发展,但是针对于发生在骨与关节的结核想要治愈还是有难度的,所以患儿这个时候可以采取综合性的治疗,抗结核的同时采取纯中药靶位定向体液疗法,保守治疗,坚持做到不手术把这个疾病给治愈。
因此,接种过卡介苗的孩子,并不等于打了保险针,仍有必要注意各方面的预防措施。
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