小王, 女,16岁,甘肃兰州人,主因“颈部多个淋巴结反复肿大7年”于2007年5月3日就诊于我院。患者于2001年无明显诱因的出现颈部多个淋巴结肿大,在当地病检确诊为颈部淋巴结核。行手术治疗,术后给异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗4个月,用药过程中原手术处淋巴结多个肿大,再次行手术切除,术后仍继续原方案用药约7年,其间病灶反复肿大,手术五次,病灶不能消失反形成窦道,时常有分泌物排出,故经人介绍于2008年5月份求治于我院。当时症状:精神萎靡,食欲不好,面色萎黄,盗汗,手足心热,情绪低落。结核菌素试验呈强阳性,B超提示:右颈部可探及多个增大的淋巴结,最大的约14mm×5.3mm,诊断:右颈部淋巴结核伴窦道形成。
病历分析:
1、颈淋巴结核俗称“瘰疬”或“老鼠疮”,以儿童和青少年发病较多,在肺外结核病例中占优位。该例患儿从4岁患病,病检示:淋巴结核.故诊断明确。
2、本病例特点:
A、病程达7年时间,先后五次手术,一直服用HRE至今,但病情反反复复,首先考虑原发性或继发性耐药。
B、既已耐药应及时更改方案,如在此基础上再次手术,可降低患者的抵抗力,容易造成病情再次反复。
我院对于淋巴结核的治疗主要采用中西药联合用药,西药可快速杀菌,短时间内控制病情,中药方面主要以回生灵中药及汤药为主
达到软坚散结、活血化瘀,促进淋巴结的消散,同时配合外用膏药贴与病灶周围,加强局部药物的浓度,使药物可以直接到达淋巴结包膜处,促进病灶吸收。
另外对合并有窦道或脓肿破溃者,首先采用外科创术,同时配合我院祛腐散及生肌散,祛腐生肌,促进窦道的吸收愈合,加快病情恢复。
C、患儿年龄较小,病史较长,多次手术体质相对较差,在治疗方面应注重提高机体免疫力,
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如果是淋巴结核会疼而且在输液的情况下还反复发烧并且变大吗,这
你好,不好确认,你的情况不剔除是淋巴结结核炎症引来反复发烧的可能会,建议较好进一步详检看一看,防止盲目退热,详检后在正规救治较好建议规范化救治,按时复查较好,防止盲目用药误机病情。需求注意勤通风,请...
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医生您好,我五年前生过淋巴结核,现在肺部干重活有点疼痛,还带
你好,这个不能够剔除结核病病发。一般情况下需要有遵医嘱服食药物或者胸片仔细检查看一看。另外化验血常规或者仔细检查是不是有胸膜炎。需要有诊断病因以后制订治疗方法。必须强调声明建议不要吃辛辣刺激性的食物,...
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腹部淋巴结核
[title]是临床诊断上传染科比较常见的疾病,是由结核杆菌传染引来的炎症。患者会表现出为腹痛,高烧,乏力,消瘦,烦渴,午后潮热等症状。建议你尽快规律的服食抗痨药物救治,以及保肝救治。而且要不定期监测...
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淋巴结核肿大怎么办?
你好,淋巴结肿大有感染性与非感染性,建议,淋巴结有减小的问题较好还是尽快的到医院,做几下B超的仔细检查血液的仔细检查等,必要时还可以做刺击确诊确认具体的原因,再给与恰当的救治,期间也要留意清淡饮食防止...
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这个是否淋巴结核发炎
你说的可能会是。需要有看淋巴细胞如何高予正常。淋巴发炎容易致使淋巴结的肿胀,身体免疫功能的上升,易患感冒以及其他疾病。单纯性的淋巴结炎相对较少再次发生;多是由全身疾病,尤其是淋巴结所统辖区域内部位的组...
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患淋巴结核怀孕会传染给孩子吗
如果有淋巴结核,大多数是继发在其他部位的结核,这种情况需要有及时用药治疗,孕早期动用抗结核药物,是有可能致使胎儿畸形的,处在安全的角度建议是去医院做小产手术,淋巴结核,可以通过呼吸道感染,一般母婴感...
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如何治疗淋巴结核病?
你好,如果有淋巴结结核的情况,是单个的淋巴结也是需要有考量手术救治的,在手术救治的基础上运用抗结核药物救治,如果有多处的淋巴结结核,就需要有全身救治了。结核的救治,首先需要有好好歇息。如果是构成脓肿了...
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腹腔淋巴结核怎么治疗?
可以决定药物救治或者物理救治,具体治疗方案的验证需要有与收治医生交流,医生会根据仔细检查结果,病情进步情况,患者身体状况综合评价考虑之后,奠定具体的治疗方案,互相配合医生实施救治,有助于疾病的有效转好...
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