由于淋巴细胞和淋巴结、淋巴组织分布全身,因此淋巴癌是一种全身性疾病,淋巴瘤是一类全身性疾病,除了毛发、指甲、角膜之外,全身有淋巴组织和淋巴结的部位都有可能受到侵犯,包括血液和骨髓。因此淋巴癌诊断明确之后,还需要进行一系列的检查,以对全身病灶的部位、多少、大小等进行全面评估。
淋巴癌确诊后的检查项目会根据淋巴癌的类型、发病部位的不同而不同。一般都包括浅表淋巴结B超(至少包括双侧颈部、颌下、锁骨上、腋窝和腹股沟淋巴结)、胸部增强CT、腹盆腔增强CT或B超、骨髓穿刺涂片或活检。必要时还需要做鼻咽、胃肠、呼吸道内镜检查或者腰椎穿刺检查脑脊液,以明确中枢神经系统是否收到侵犯,必要时还要注射化疗药物。
此外,为了判断患者的身体状况是否能够耐受化疗?心肺肝肾等重要脏器是否有严重的功能缺陷,是否需要其他内外科治疗的配合?化疗药物和剂量是否需要调整?有无影响预后的不良因素等等,淋巴癌患者还需要常规查血象、肝肾功能、血糖血脂、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、血沉、心电图或者心脏超声以及病毒性肝炎、艾滋病毒、梅毒等感染情况。
淋巴癌患者需要认识到的是,这是淋巴癌正确诊断的一个重要内容和过程,与后续治疗能否安全、顺利进行直接相关,也是正确选择治疗方案的必要前提。
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