主持人:通过您的介绍可以看出来,由于环境中致癌因素太多,造成了淋巴瘤发病逐渐增高,孙院士您从事肿瘤治疗半个多世纪。您感觉这些年导致淋巴瘤发病增长最主要的原因是什么?
孙燕:相当长的一段时期内,国内医学科学院肿瘤医院的内科是以治疗淋巴瘤为主,甚至也可以说我们是从治疗淋巴瘤起家的,所以国内各地,包括国外的一些朋友到我们这里治疗淋巴瘤的相当多。五十年内我们大概积累了过万例淋巴瘤的治疗病例,经验也相对比较丰富。
淋巴瘤的病因我们有些知道,有些还不清楚。其中免疫细胞缺损是一个主要的原因,大家知道艾滋病病人的免疫功能缺损,细胞免疫有缺陷,很容易得淋巴瘤;另外一类是器官移植以后的患者,因为长期使用免疫遏制药,所以患淋巴瘤的几率也很高。这是淋巴瘤发病的一个很重要的原因。有时候免疫力低下是自己人为造成的,比如长期工作紧张、过度疲劳,导致免疫功能下降。
此外,有少数的淋巴瘤是由病毒感染引起的。日本人在九州岛的渔民中发现一种特殊的淋巴瘤, 属于T细胞淋巴瘤,成功分出来了它的病毒,简称成人T细胞的淋巴瘤病毒(ATLV)。这个病毒和艾滋病的病毒很接近,美国人也成功的从皮肤淋巴瘤中分离出这一类的病毒。我们和美国、日本也都有合作,调研国内有没有这一类T细胞淋巴瘤?结果发现我们国内大多数淋巴瘤还不是T细胞来源的,跟这个病毒没有这么相关。但还有一种是EB病毒,它也可以导致淋巴瘤,非洲也有一种非常有名的Burkitt淋巴瘤就是由EB病毒引起的。
另外,放射线也可以引起淋巴瘤。比如原子弹受害者常见的肿瘤是白血病、淋巴瘤。我们也发现有些长期的慢性感染可以变成淋巴瘤,比如胃的淋巴瘤和幽门螺杆菌感染相关,有些患者在治疗幽门螺杆菌感染的同时,淋巴瘤也治愈了。
(本文转载来源搜狐健康)
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