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药物流产后事项

药物流产后事项

  【药品名称】

  通用名称:米非司酮片

  英文名称:MifepristoneTablets

  汉语拼音:MifeisitongPian

  【成份】本品主要成份为米非司酮。其化学名称为:11-β-[4-(N,N-二甲氨基)  ]-1-苯基-17β-羟基-17α-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮。

  其化学结构式为:

  分子式:C29H35NO2

  分子量:429.61

  【性状】本品为微黄色片,无臭无味。

  【适应症】米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。

  【规格】25mg

  【用法用量】

  停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司  酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食二小时,第3~4天  清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚  (1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物  排出和副反应。

  【不良反应】

  1.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。

  2.个别妇女可出现皮疹。

  3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。

  【药品名称】

  通用名称:米索前列醇片

  英文名称:MisoprostolTablets

  汉语拼音:MisuoQianliechunPian

  【成份】本品的主要成份是米索前列醇。其化学名称为:(±)(11a,13E)-11,16二羟基-16-甲  基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。

  化学结构式为:

  分子式:C22H38O5

  分子量:382.54

  【性状】本品为白色片

  【适应症】本品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经49天内的早期妊娠。

  【规格】0.2mg

  注意事项

  服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;

  身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;

  服药前做B超检查,确认是宫内孕;

  流产后至少休息3天~5天;

  严格遵守医嘱,按时复诊;

  不能连续服药;

  选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);

  不能当作常用避孕药物去服用。

  一、药物流产后的注意事项

  1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

  2.流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。

  3.注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。

  4.流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

  5.未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

  6.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。

  二、药物流产后出血的原因和处理

  药物流产后的出血一般在1-3周,总的表现是:出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,

  常见的原因如下:

  1.不全流产:药物流产后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断

  2.药物流产后感染:如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等

  3.血液凝固功能不好:某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药物流产或人流时,可以有大出血或流血时间长等。

  处理:因为原因众多建议到医院做详细检查后判断如何进行药物流产?

  虽然药物流产有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片APC吃那样简单,而且为了保证妇女健康,严格禁止在一般药房出售流产的药物,药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。

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