人工流产的常见并发症_求医网专题频道

　　人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施，这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段。但应当明确的是，人工流产只是一种补救手段，而决非优选的上策。这是因为，人工流产并非没有任何副作用，它有可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、自然流产、早产等一系列并发症，严重者还有可能因出血过多导致死亡。这种说法并非危言耸听，在临床上这样的教训是有过的。

　　人工流产的常见并发症

　　人工流产并发症发生率的高低，受许多因素的影响，一般与受术者身体健康情况、妊娠月份大小、手术操作者技术熟练程度、手术基本条件优劣等因素有关。在流产中，发生死亡的机率国内约为0.62/10万;中期妊娠引产的死亡率比这一比例还要高得多。在正规医院里，手术者是经过正规训练或培训的专业人员，遵守严格的技术操作规程，发生意外的机率很低，有资料报道约为0.5‰。但是，由于受术者不一定均在正规医院手术，特别是一些未婚先孕的女性，常常选择比较隐蔽的地方流产，无疑加大了发生意外的可能性。加上我国人口众多，基数大，发生意外的总人数还是相当惊人的。

　　术中常见的并发症在手术之中，最为常见的并发症有大出血、子宫穿孔与宫颈撕裂、羊水栓塞、人工流产综合征等。据有关资料显示，产中出血是最为多见的，有人统计5535例人工流产手术者，出血在50毫升以上者占10.5%，大多发生在26岁～35岁、孕期8周以上、第1次或第4次进行人工流产的妇女。而脏器损伤中子宫穿孔较为常见，也很容易发生意外，如不及时处理，往往会导致受术者死亡。子宫穿孔的发生率约为0.8‰～6.4‰。人工流产术中发生宫颈裂伤的较少，但万一发生常常遗留后遗症，如以后妊娠后发生早产或习惯性流产等。羊水栓塞常发生在中期妊娠引产过程中，也是危及受术者生命的常见并发症，发生率为1‰～6.88‰，死亡率**可达40%。至于人工流产综合征的发生，与手术者的技巧、受术者的心理素质有关，其发生率为1.9%，尽管发生率不高，但病情严重又得不到及时、正确处理者，也同样有生命之忧。

　　术后常见的并发症人工流产术后还会发生人流不全、生殖道感染、卵巢囊肿破裂等并发症。据有关资料报道，472例未产妇人工流产后近期并发症达6.4%。在感染病例中有的还相当严重，有的还发生衣原体等感染，给今后的生活带来麻烦。流产后的远期，有的发生月经不调、宫颈或宫腔粘连、继发性不孕、自然或习惯性流产、异位妊娠、子宫内膜异位症、母儿血型不合、胎盘粘连、前置胎盘、早产、出生低体重儿、功能性子宫出血、闭经、周期性焦虑等。

　　人工流产对受术者还有一定的心理影响。对于一部分孕妇来说，特别是农村孕妇、高龄孕妇、反复妊娠的孕妇，手术时往往有一定的心理压力。大量的医学研究资料证实，人工流产本身也是一种不良刺激，尤其是对手术不够了解者，其精神压力更为严重。常见的表现为担心害怕、思想忧虑、精神紧张、躯体不适等。未婚先孕者还要承受社会舆论等多方面的压力，往往担心他人知晓，甚至专门找一些偏僻的个体诊所，更容易发生这些并发症。