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卵巢囊肿如何区分良恶性

时间: 2015-08-31 15:18 来源: 求医网 编辑: 求医小编

  在平时我们都提倡做到积极准确的卵巢囊肿的自我诊断,因为这关系着能否及时有效的去除这种病症的危害。其实,做好卵巢囊肿的自我诊断也并不困难,只要能够准确地鉴别其典型的临床表现就可以。那么,以下小编为大家介绍卵巢囊肿如何区分良恶性。

  卵巢囊肿如何区分良恶性?一般通过以下几个方面:

  病史方面:良性卵巢囊肿患者病程长,囊肿逐渐长大,多无不适症状;而恶性者病程短,囊肿迅速长大,且有时可伴有发热。

  一般情况:良性者多为生育期妇女,一般情况良好;而恶性者发病多见于青春期前少女、青少年或绝经后妇女,病情发展快,早期即有转移病灶,并迅速出现消瘦等恶性病变表现。

  体征:良性者常为单侧,可活动,表面光滑,包膜完整,囊性,不伴腹水;而恶性者有时为双侧,不活动,与周围组织常有粘连,部分为实性,表面不光滑,可能穿破包膜,种植在腹腔或盆腔内,在子宫直肠陷凹处可触到固定的结节,常伴有血性腹水,如抽吸腹水检查可能查到癌细胞。

  卵巢囊肿诊断方法:

  放射学检查

  腹部平片检查是常用的检查方法,对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠,可以帮助巨大卵巢肿瘤、结核性腹膜炎和腹水,了解全部胃肠道情况。盆腔淋巴造影可以观察卵巢恶性肿瘤有无淋巴转移;CT扫描可以补充 B超不能提示的病变。

  细胞学检查

  作为穹窿穿刺,抽吸腹水作细胞学检查,在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

  腹腔镜检查

  可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结,是为缺点。

  超声检查

  是目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,尤其是B超现象,可测知肿块的部位,形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知,临床诊断符合率大于百分之九十。

  肿瘤标志物检查

  若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。

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