卵巢囊肿的危害是多个方面的,在生育方面,卵巢囊肿的危害是导致不孕,影响生育,在卵巢囊肿患者怀孕的早期,可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引起难产。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变,给患者带来生命的威胁。可见及时准确诊断卵巢囊肿的重要性。
卵巢囊肿需与哪些疾病进行鉴别诊断
1、附件炎性包块:有慢性盆腔炎与不育史,包块位置较低,有触痛,与子宫有粘连。
2、子宫肌瘤:浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性,与子宫相连,并伴月经异常如月经过多等症状,检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。B超等检查可帮助诊断。
3、腹水:大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别,腹水常有肝病、心脏病史,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,叩诊腹部中间鼓音,两侧实音,移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起,叩诊浊音,腹部两侧鼓音,移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚,B型超声检查可以鉴别。
4、妊娠子宫:妊娠早期或中期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史,若能详细询问病史,作HCG测定或B超检查可鉴别。
5、尿潴留:多有排尿困难或尿不净病史,增大的膀胱如包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块即消失,亦可用B超检查鉴别。
妊娠合并卵巢囊肿的B型超声检查
妊娠期盆腔B超检查是诊断卵巢囊肿最可靠的方法,常可发现孕期盆腔检查所漏诊的卵巢肿瘤,因而可弥补盆腔检查的不足。但应注意在孕晚期作B超检查时不能单纯着重于观察胎儿、胎盘和羊水情况而忽略了对子宫附件的检查,以免漏诊附件肿块。
B型超声不但可明确肿块的位置、大小、形态以及其与子宫间的相互关系,还可判断肿块内容物为囊性、实性或囊实相间以及有无分隔、盆腔内有无积液等。
CT检查对胎儿有害,孕期禁用。MRI检查虽可在孕期采用,但因其价格昂贵,在经B超检查确诊后,一般无必要再行MRI检查。
温馨提示:卵巢上皮性肿瘤在临床上是非常需要进行个体治疗的,这是解除患者病症的重要途径。B超多表现为囊性包块,持续存在或逐渐增大,大小超过5cm的建议手术治疗,但这一标准也需个体化对待,比方说对绝经后的妇女,其卵巢上如果有囊肿倾向于积极处理,不能等到长到5cm再手术,因为绝经后的卵巢是萎缩状态,如果出现包块,恶性可能相对增加,所以即使出现小的囊肿也建议积极治疗。
【参考文献:《临床超声医学杂志》2002 第3期《超声引导介入治疗卵巢囊肿》】
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卵巢囊肿手术咋治疗
卵巢囊肿的手术治疗方法,目前分为单纯的囊肿剔除术和卵巢切除术。囊肿剔除术就是保留卵巢,只将囊肿去除。卵巢切除术和囊肿剔除术,目前都可以运用腹腔镜的方式进行,即在患者腹部打3个小眼,创建人工气腹,在腹腔镜的辅助下进行手术 。较传统的开腹手术而言,手术创伤小,手术之后患者恢复较快,术后瘢痕小,外形美观。
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卵巢囊肿能热敷吗
如果卵巢囊肿没有超过5cm,可以热敷,同时配合中药作为辅助治疗,临床一般用桂枝茯苓丸配合金刚藤胶囊治疗卵巢囊肿,如果卵巢囊肿超过5cm,采用手术治疗,不能用热敷,以免加重病情。卵巢囊肿在治疗的同时饮食应富有营养清淡饮食为主,多喝水,多吃水果蔬菜,忌食辛辣和油腻。
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B超能查到卵巢囊肿吗
大多数情况下卵巢囊肿都是通过B超检查出来的,如果通过B超检查后,无法确定卵巢囊肿的性质,就需要做CT或磁共振进一步明确诊断。卵巢囊肿的性质不同,需要采取不同的治疗方案,例如卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿都是卵巢的生理性囊肿,通常可以观察到,大部分在两三个月后会自行消失。卵巢滤泡囊肿、卵巢黄体囊肿、输卵管卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤等都是卵巢囊肿的常见类型。
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卵巢囊肿术后多久可以恢复
卵巢囊肿术后一般一个星期左右的时间可以恢复,具体的恢复时间无法确定,需要根据患者的体质和病情的轻重程度决定,在手术后要减少活动量,三个月之内要避免干重体力的劳动。患者一般会选择腹腔镜微创手术,是一种创伤性比较小的治疗方式,卵巢囊肿可能是由于体内激素分泌紊乱引起的,会导致卵巢功能受到影响,可能会导致卵泡数量逐渐减少。
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卵巢囊肿对女性有什么影响吗
由于卵巢囊肿的大小以及性质不同,所以对女性的影响就会因人而异。如果女性的卵巢囊肿只是生理性的黄体囊肿,这事通常不会有任何影响,因为在月经干净后会自然消失,如果是卵巢巧克力囊肿,而且又是双侧同时囊肿还比较大,那常常会导致女性出现进行性加重的痛经,而且还可能引起继发性的不孕,甚至还会出现囊肿的扭转或者是破裂,导致急性的下腹部疼痛。
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卵巢囊肿微创手术怎么做
如果女性检查彩超发现卵巢上有大于5厘米的囊肿,而且是在月经干净后发现,这时就需要考虑行腹腔镜微创手术将囊肿切除。微创手术的做法其实比较简单,就是在腹部开2~3个小孔,然后将腹腔镜伸入到腹腔内,再用超声刀将卵巢上的囊肿直接剥离切除。囊肿切除以后,还需要在囊肿局部用蛋白线将其缝合,同时还需要用生理盐水冲洗腹腔,手术结束后将仪器取出,并将腹部的小洞缝合即可。
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