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卵巢早衰的诊断步骤

卵巢早衰的诊断步骤

  卵巢早衰是指妇女在青春期发育后至40岁前出现闭经、血雌激素水平低下、促性腺激素浓度过高,有时伴有潮热、出汗等绝经症状,与生理性绝经十分相似而命名,也称之为早期绝经或早发更年期。卵巢早衰的诊断标准有哪些,女性能不能通过观察自己察觉呢?

  一、临床所见

  患者月经初潮年龄多有异常,可发生月经失调,继而闭经;或开始月经规律,后出现月经失调;也有突发闭经者(曾经妊娠分娩者)。约有20%~70%的患者出现面部潮红等血管舒缩综合征,生殖器官萎缩者虽少见,但若青春早期即发生卵巢早衰,第二性征则不明显。

  二、内分泌学检查

  闭经患者孕激素试验阴性者做促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)测定,凡PRL正常、FSH>40u/L者应疑为卵巢早衰。但与排卵前的促性腺激素波动及多囊卵巢综合征不同,在绝经初期即有以FSH高于LH为特点的持续性高促性腺激素血症者,须经3次以上测定促性腺激素均为浓度过高,才能确诊为卵巢早衰。LH浓度可正常或>50u/L,雌激素水平一般呈低值,但也有正常者。也有人提出对卵巢早衰患者宜做系统的内分泌学检查,包括每天测定血FSH、LH和雌二醇(E 2 ),连续1个月,并做黄体生成素释放激素(LH-RH)兴奋试验,若FSH有波动性增高或降低,伴一时性E 2 升高者可能有机会恢复排卵,临床患者应每周测血FSH、LH和E 2 值各1次,连续1个月,若发现血E 2 值超过绝经期妇女的水平,LH增高且LH/FSH=2∶1者,提示其激素反馈机制存在,予以诱发排卵治疗可能成功。

  三、病理组织学检查

  根据患者病理组织学检查,可将患者分为两类:(1)未见卵泡,完全为纤维化间质所占;(2)仅有正常原始卵泡至初级卵泡,若给予大量促性腺激素也不发育,此类称为抗卵巢综合征。多数为第1种组织学所见,萎缩的卵巢无卵泡或只有闭锁卵泡,在卵巢间质部如可见到同绝经者的纤维变性即可诊断。腹腔镜下做卵巢活检有其局限性,其内有的卵泡深埋卵巢间质部,所以一般以剖腹取卵巢深部组织检查为宜。在腹腔镜下观察卵巢外观对诊断也有帮助。绝大多数为双侧卵巢萎缩型或条索型卵巢。仅有15%为单侧或双侧的小卵巢或正常卵巢。萎缩或条索状卵巢无卵泡存在。

  四、有关病史

  染色体异常,病毒、细菌感染,理化因素接触史,免疫疾病及家族史均与本病的发生有关。如Tumer综合征(45,XO),因原始卵泡在胎儿期完全消失,性腺发育不良,X染色体的嵌合体或其长臂缺失而引起本病。既往患流行性腮腺炎者的卵巢易发生功能衰竭。另外,盆腔感染或有害物质积于卵巢,放射治疗或接受药物治疗,阿狄森病,甲状腺炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,重症肌无力,糖尿病,恶性贫血等自身免疫性疾病,以及家族遗传因素(约10%患者有母亲、祖母在30岁前绝经的家族史)等均与本病有关。掌握上述情况,结合临床及检查将有助于诊断。

  温馨提示:卵巢早衰目前尚缺乏理想的治疗方法。此类患者多数因出现闭经症状或要求生育而就诊。在年轻妇女中,因低雌激素闭经者应行人工周期替代治疗。

  【参考文献:《卵巢密码》《卵巢疾病》】

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预防卵巢早衰吃什么

预防卵巢早衰可以吃些富含蛋白质的食物,例如牛奶、鸡蛋、猪瘦肉、黄豆、豆腐、黑豆、猪肝等食物。也可以吃些富含维生素的食物,例如白菜、黄瓜、西红柿、金针菇、香菇、苹果、柚子、葡萄、木瓜、洋葱、生菜、猕猴桃等食物。在日常生活中女性也要养成健康的生活习惯,避免抽烟饮酒,也要保证睡眠时间充足,避免出现熬夜的现象,其次也要进行适当锻炼,例如打羽毛球、做瑜伽、做仰卧起坐等。

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卵巢早衰吃什么

可以吃以下食物。首先,可以吃黑豆、大豆等,营养物质丰富,比如蛋白质等,可以调理身体,帮助延缓衰老。其次,可以吃胡萝卜,也有利于保养卵巢。此外,可以吃白木耳、大枣等,白木耳还有很多钙、铁以及氨基酸、维生素等,可以防止血栓形成,帮助延缓卵巢衰老。建议女性也可喝葡萄酒,能够防止肿瘤出现。除此之外,还可以美容养颜,对卵子有保护作用。

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防治卵巢衰退的方法都有什么

卵巢早衰的主要症状包括月经减少,闭经以及不孕等,当发生类似情况的时候务必要及时进行治疗,雌孕激素替代是目前治疗卵巢早衰主要的方法之一,可在医生的指导下选择适合自己的药物,另外卵巢早衰容易发生骨质疏松的情况,因此治疗的时候预防骨质疏松很关键,可以加强钙的摄入,同时适当进行一些运动锻炼,已无生育需求的女性进行长期激素支持治疗即可,但年轻患者的话积极促排卵还是有怀孕的可能性的,目前临床上在治疗卵巢早衰时这些方法的疗效都是比较不错的,最后,想要卵巢早衰病情得到控制,平时还要注意保持一个良好的情绪,合理的作息,避免熬夜和操劳。

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调理卵巢衰退的方法哪个好

卵巢早衰是目前比较常见的一种妇科疾病,和女性的内分泌,心情以及一些疾病都有关系,危害较大,需及时治疗,首先是建议可以选择一些雌激素或是孕激素药物进行替代治疗的,建议患者可以加强钙质的补充,这不仅在治疗卵巢早衰时可以预防骨质疏松的发生,对疾病的控制也是有帮助的,已无生育需求的女性进行长期激素支持治疗即可,但年轻患者的话积极促排卵还是有怀孕的可能性的,治疗卵巢早衰可根据自身情况酌情选择方案,对于卵巢早衰的治疗而言,日常的生活作息也是非常重要的,避免熬夜疲劳,饮食上也要清淡有营养。

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调理卵巢早衰的方法是什么

卵巢早衰的危害是显而易见的,给女性身心都造成很大损害,务必要及时治疗,首先是建议可以选择一些雌激素或是孕激素药物进行替代治疗的,另外卵巢早衰容易发生骨质疏松的情况,因此治疗的时候预防骨质疏松很关键,可以加强钙的摄入,同时适当进行一些运动锻炼,而对于尚有生育需求的女性应尽可能进行促排卵治疗,帮助顺利妊娠,治疗卵巢早衰可根据自身情况酌情选择方案,积极治疗卵巢早衰之余也要注意调整好自己的心态,按时服药的同时合理安排自己的饮食和作息。

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缓解卵巢衰退的方法是什么

卵巢早衰的危害是显而易见的,给女性身心都造成很大损害,务必要及时治疗,首先卵巢早衰的发生和女性体内的激素变化有一定的关系,因此目前治疗上的话主要以雌孕激素替代治疗为主,另外卵巢早衰容易发生骨质疏松的情况,因此治疗的时候预防骨质疏松很关键,可以加强钙的摄入,同时适当进行一些运动锻炼,已无生育需求的女性进行长期激素支持治疗即可,但年轻患者的话积极促排卵还是有怀孕的可能性的,目前临床上在治疗卵巢早衰时这些方法的疗效都是比较不错的,积极治疗卵巢早衰之余也要注意调整好自己的心态,按时服药的同时合理安排自己的饮食和作息。

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