类风湿疾病的临床治疗方法

　　目前对类风湿疾病的治疗方法有很多，效果不确定，要根据患者的病情考虑，临床上的常用治疗方法包括一般疗法、药物治疗、理疗、外科治疗等。很多人对于类风湿疾病的治疗很关注，下面我们一起看看临床上关于类风湿疾病的治疗方法介绍。

　　一般疗法：发热关节肿痛、全身症状者应卧床休息，至症状基本消失为止。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血(贫血【译】：是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。)显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。

　　药物治疗：目前常用的治疗药物有以下几种，1.非甾体类抗炎药(NSAIDS)用于初发或轻症病例，其作用机理主要遏制环氧化酶使前腺素生成受遏制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。如水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物、灭酸类药物等;]2.硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。口服金制剂金诺芬(Auranofin)对早期病程短的患者疗效较好，副作用比注射剂轻;3.青霉胺;4.氯喹 ;5.左旋咪唑 ;6.免疫遏制剂，如氨甲蝶呤(MTX);7.肾上腺皮质激素;8.雷公藤。中药金独春、昆明山海棠作用与雷公藤相似。

　　理疗：理疗方法有热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。。目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。理疗后同时配已按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。

　　外科治疗：外科治疗包括滑膜切除术、关节冲洗+镜下滑膜切除术、关节成型术、人工关节置换术、截骨矫正术、关节融合术等等。

　　具体介绍如下:

　　(1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等，可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。

　　(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术：在大关节，尤其是膝关节，可以在关节镜下行滑膜切除，同时进行反复冲洗，以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。

　　(3)关节成型术：对负重关节，尤其是足部的跖趾关节，当出现爪状趾畸形影响负重时，可行跖骨头切除术，以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。

　　(4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者，当其髋或膝关节严重受损，以致无法修复时，可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。

　　求医网温馨提示：类风湿性关节炎也要注意适当运动，减少卧床时间，但是患者不适宜剧烈运动，坐姿也应注意。专家表示，类风湿性关节炎坐姿可以将右腿打直、小腿与足部往上提，离地30厘米以上，持续5秒钟后放下，左脚也以相同动作重复，每日可多作几次，以能负荷为原则。

　　【参考文献：《类风湿关节炎常见问题解答》、《常见风湿病临床问答》】