类风湿性关节炎:目前病因尚未清晰,从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等,危害全身各个器官和组织,带来恶变。
类风湿性关节炎的体征:患上类风湿性关节炎的患者身体会出现一些明显的体征比如关节部位会出现病变,部分患者甚至会出现全身性的症状除了关节部位,在胸锁、颈部、神经等部位都可能发生严重,给类风湿性关节炎患者造成非常严重的伤害。
我们曾随机从门诊和住院的100例病人中,作了些统计分析:10例诉说患病关节有不同程度的晨间僵硬感;76例首先表现关节肿痛,14例则先是发热,随后才出现关节肿痛;首先出现关节肿痛的关节依次为近端指间关节(20%)、跖趾关节(15%)、掌指关节(13%)、肩关节、腕关节、膝关节、踝关节、肘关节、足趾关节等。其中上肢关节占61%、下肢关节为39%,以指、趾小关节的发病率最高。如果大关节首先发作,多以单个关节疼痛或肿胀开始者,应该注意与感染性关节炎和痛风等病相区别。
部分病人的胸锁、寰杓关节(位于咽喉)及其他颈椎均可受累。寰杓关节受累,可致颈前疼痛、吞咽困难、呼吸短促或声音嘶哑。腕部屈肌腱鞘炎压迫正中神经时,可引起正中神经感觉、运动功能障碍,即正中神经分布的桡侧三个半指(拇、食、中、环指)麻木或刺痛,可放射至臂或肩部,称为腕管综合征。胴窝囊肿是由膝关节滑膜炎发展而来的。当膝关节活动时,膝内压力增加,大量滑液外渗,成一囊状包裹囊肿,有时囊肿可往下一直延伸到腓肠肌(即小腿肚)或踝关节,引起类似血栓性静脉炎的表现:将足过度背屈时,腓肠肌出现疼痛。
在临床上由于患者的体质不同对于疾病的耐受性的不同也会呈现不同的表现,有些病人病变累及颞颌关节,以致张口困难,连吃苹果、梨、馒头都不方便。如果四肢的重要关节僵硬变形的话,病人不但丧失了劳动力,甚至连生活也不能自理。另外需要指出的是,关节炎不是一个关节局部的疾病,而是一个全身性疾病,因此有的病人可出现全身其他系统的病变表现,如皮下结节、皮肤溃疡、淋巴结肿、肺纤维化、脾肿大、巩膜炎等,随着目前发病率的不断增高,对于康复的人群的波及越来越广泛。
综上所述:希望大家认识到疾病对于健康人群的危害,对于健康的人群一定要提高自身的保健预防意识,任何疾病的预防手段都大于治疗,从而避免疾病的侵害的同时,有效的降低 目前类风湿疾病的发病率,而对于已经产生疾病的患者,一定要及时的遏制疾病进行性发展,从而采取科学的手段进行治愈,避免疾病反复出现,再次危害患者。
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