类风湿关节炎的诊断有时候是会出现错误或者偏差的,这主要是因为患者的病情描述不正确,或者进行了错误的诊断,或者诊断本身出现了问题等。所以类风湿关节炎的诊断需要患者和大夫的密切配合才可以。需要注意以下事项。
要想正确的诊断类风湿关节炎,一般需要通过患者的症状来进行先期判断。多区域关节炎:3个或3个以上区域(指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节等)出现关节炎,且同时有软组织肿胀、积液或疼痛。晨僵:晨起时关节及其周围僵硬感至少持续1小时(病程6周或以上)。手关节炎:腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀及疼痛(6周或以上)。类风湿结节:医生能观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。对称性关节炎:两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定对称),病程6周或以上。
不但要看症状,更要看正规的检查的结果,比较常见的是X线检查:早期类风湿关节炎X线表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松;中后期可表现为关节间隙狭窄,关节破坏、关节脱位或融合,并有骨质侵蚀或病变关节有明确的骨质脱钙。类风湿因子阳性:任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常(正常人群中的阳性率小于5%)。
所以,类风湿关节炎的诊断一般是不存在太大困难的,主要是如果进行了不正确的诊断,有可能做出不正确的结论。所以患者在就诊时一定要将自己的病情说清楚,避免对大夫造成误导的现象。
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