各类淋病人群治疗流程_求医网专题频道

疾病	预防	治疗方法	是否检查	药物
男性淋病	使用安全套，降低淋球菌感染发病率;与同伴同时接受治疗;患应主动做好隔离工作，不与家人、小孩尤其是女孩同床、同浴	治疗期间禁止性生活，注意隔离。淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎(1)头孢曲松钠 250mg，1次/d，肌注，连续10d;(2)大观霉素 2g，1次/d，肌注，连续10d;(3)头孢噻肟 1g，1次/d，肌注，连续10d。	男性急性尿道炎尿道拭子涂片查到白细胞内革兰阴性双球菌可以确诊;	明确是否耐青霉素，耐四环素等，氟罗沙星(多氟哌酸)每天口服1次即可;四环素(tetracycline)、多西环素(强力霉素);氯霉素类：甲砜霉素(将克)单剂量2.5g;对青霉素过敏者可用四环素0.5g，口服，每天4次，共7天，孕妇或8岁以下儿童禁用;或多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g，口服，每天2次，共7天，孕妇禁用;或红霉素0.5g，口服，每天4次，共7天。
女性淋病	1、进行性交时，要使用安全套，这样可以降低淋球菌感染发病率。2、要经常使用肥皂清洗阴部和手，不要用带脓汁的手去揉擦眼睛。3、在公共浴池，不要入池洗浴，提倡淋浴。 4、在患病后，要及时治疗，防止传染给配偶以及他人。	治疗期间禁止性生活，注意隔离。淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎(1)头孢曲松钠 250mg，一次肌注;(2)大观霉素 2g(宫颈炎4g)，一次肌注;(3)头孢噻肟 1g，一次肌注。	女性，尿道或宫颈拭子涂片有多数白细胞，且胞内有革兰阴性双球菌，可初步诊断，并给予治疗，但确诊需有培养阳性的结果	孕妇淋病：氨苄西林(氨苄青霉素)3.5g，口服;或阿莫西林(羟氨苄青霉素)3.0g，口服;或普鲁卡因青霉素480万U，肌内注射;或头孢曲松(头孢三嗪)0.25g，肌内注射;或头孢噻肟1.0g，肌内注射。以上均同时口服丙磺舒1.0g。或大观霉素4.0g，肌内注射。以上其后均用红霉素0.5g，口服，每天4次，共7天。禁用四环素。
婴幼儿淋病	1、孕前及孕期应做性病的检测 2、孕期尽量避免性生活，性生活时使用安全套可以避免细菌病毒等的感染	(1)头孢曲松钠 125mg，一次肌注;(2)大观霉素 40mg/kg，一次肌注。体重大于45kg者按成人方案治疗。	幼儿淋菌性阴道炎一定要培养阳性才能确诊	新生儿淋病：对足月新生儿，普鲁卡因青霉素10万U/kg，静脉注射或肌内注射;对低体重新生儿，普鲁卡因青霉素 5万U/kg，静脉注射或肌内注射。其母若为耐药菌株感染，新生儿也要相应改药。幼女淋菌性外阴阴道炎：青霉素G 10万U/(kg·d)，肌内注射，同时口服丙磺舒25 mg/kg;或大观霉素40mg/kg，肌内注射。以上药物均可同时口服己烯雌酚0.5mg～1.0mg，每天1次。

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