淋病
由感染淋病双球菌引起。感染后平均3 天左右便发生炎症反应,淋病双球菌沾染在尿道外口和舟状窝处,表现为尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而淋病双球菌侵及整个前尿道,大量多核细胞进行吞噬和形成大量脓球,脓液流向尿道口而溢脓。在检查时,用手从阴茎根部向尿道口挤压,可将尿道口脓液或粘液挤至尿道口排出。小便疼痛,尤以刚开始排尿时更痛。两侧淋巴结可轻度肿大、压痛。
淋病的治疗相对简单,一般用药一天后便有明显的好转,但必须规范用药,彻底清除淋球菌,避免因治疗不彻底而发展成慢性淋菌性前列腺炎等疾病。
非淋菌性尿道炎(非淋)
主要由感染支原体或衣原体引起,起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
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