雷诺氏病在就医时,除了需要做类风湿因子免疫球蛋白电泳、补体值、抗天然DNA抗体、冷凝球蛋白,以及库姆斯氏(Combs)试验等常规检查之外,还需要做一些特殊的辅助检查。雷诺氏病患者在发病之后到医院就诊时,医生都会对患者进行一些检查,但是患者并不清楚雷诺氏病是怎么检查确诊的,因此患者有时候不能更好的配合医生进行检查。为了能让大家在心里对雷诺氏病的检查有底,下面就由专家为大家介绍一下确诊雷诺氏病要做哪些辅助检查项目。
1.冷水试验
根据血管对寒冷刺激反应的原理,将病人的双手浸入较低温度的水中,观察其反应。Jopson用15℃水两手浸泡15min的方法。病人痛苦轻,但雷诺现象诱发率较低。一般用水温4℃左右、浸泡1min,皮色变化诱发率为75%。此试验简便易行,但也可使病人感到手指疼痛。伴有高血压和心脏病的病人需慎用此法。
2.局部降温试验
此法是冷水试验的改进。室温20℃时,先测手指皮温,再将双手浸入4℃水中2min。然后观测手指皮温变化,计恢复试验前皮温时间,超过30min者为阳性。这一试验可与冷水试验结合检查。
3.冷却箱试验
冷却箱用薄金属板制成双层夹壁,夹层内可存水液,箱盖装有玻璃窗和风扇。使用时以风速1.5m/s,冷却水液使箱内温度保持在3℃左右,将手伸入箱内15min,通过玻璃窗观察皮色变化情况。手指出现苍白和紫绀的阳性率为60%。
4.缚臂试验
将血压计袖带缚于上臂,测量血压后从收缩压降低1.33kPa(10mmHg),维持5min;释放后观察手指皮色变化情况。此法是利用压力刺激诱发血管痉挛,简便易行,但诱发率较低。
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