阐述雷诺氏症的鉴别诊断

　　雷诺氏病是血管功能性疾病，最典型的症状表现为双手双脚遇冷或情绪激动时后出现苍白、紫绀、潮红，保暖后逐渐恢复正常。雷诺氏病常见于女性。雷诺氏病的发病初期双手症状表现明显，病程久会累及双足有症状表现。有此症状表现的女性，一般要检查免疫系统，因有免疫系统疾病的最初表现为雷诺氏现象，免疫系统疾病包括狼疮性血管炎或风湿性血管炎等等。

　　雷诺氏症的鉴别诊断有哪些呢?专家告诉您：

　　1、产足发绀症此病多见于女性青春期，呈持续性手套和袜套区皮肤弥漫性紫绀色，无间歇性皮色变化。冬天重，夏季轻，下垂重上举轻。皮肤细嫩，皮温低，易患冻疮。一般到25岁左右自然缓解。肢体动脉搏动良好。

　　2、冻疮综合症多见于温度低温度大的地区，尤其初冬和初春季节，以儿童和青少年女性多见。好发部位在双手、双足、耳、鼻尖。冻疮病人对寒冷敏感，初期手背皮肤红肿，继而出现紫红色界线性小肿块，疼痛，遇热后局部充血，灼痒，甚而出现水疱，形成溃疡，愈合缓慢，常遗留萎缩性瘢痕。本病常连年复发。

　　3、网状青斑症可发生于任何年龄，以女性多见。发生部位多在足背、小腿和腹部，也可累及上肢、躯干、面部。皮肤呈持续网状或斑状紫红色花纹，寒冷或肢体下垂时青紫斑纹明显，温暖或患肢抬高后青紫斑纹减轻或消失。肢体动脉搏动良好。

　　4、冷球蛋白血症本病是一种免疫复合物病。约15%病人以雷诺氏现象为**症状，主要表现有皮肤紫癜，为下肢间歇发作的出血性皮损，消退后常留有色素沉着，严重者在外踝部形成溃疡，少数可有肢端坏疽，溃疡也见于鼻、口腔、喉、气管黏膜及耳。约70%病人多有关节痛，50%病人有肾损害，其次有肝脾肿大、神经系统损害等。血中冷球蛋白增高，C3补体降低，RF阳性、丙球蛋白增高等。

　　5、腕管综合症本征是由于正中神经在腕管内受压迫而引起，主要表现是手指烧灼样疼痛，活动患手后指麻木可解除，手指痛觉减退或感觉消失，鱼际肌肉萎缩。但无间歇性皮肤颜色改变，无对称性。