当前位置:

专题

>

颅内肿瘤

>

脑瘤术后并发症的观察与护理

脑瘤术后并发症的观察与护理

  1 脑瘤手术后的患者应严密观察神志、瞳孔的变化。若出现不同程度的呼吸障碍,早期可表现为呼吸浅慢、不规则,氧饱和度下降。宜早期行气管切开。术后3~7d为脑水肿高峰期,可出现瞳孔忽大忽小,可能与脑干水肿移位有关,故加强脱水、限制水摄入量。若出现血压下降,心律不齐,及时给予补充血容量,进行血气监测分析,保持电解质、酸碱平衡,给予小剂量强心药,防止心衰发生。

  2 根据不同部位、不彩虹质肿瘤制订有效预防并发症的护理计划,并根据病情变化及时调整加以实施。如针对延髓肿瘤患者,脑瘤手术后可能会发生呼吸障碍、胃肠应激性溃疡出血及继发呼吸道感染,需制订了护理计划并进行严密观察,发现该患者术后无自主呼吸,立即给予气管切开,使用人工呼吸机辅助呼吸。48h后出现呼吸机高压报警,听诊双侧肺呼吸音减弱。通过支气管镜检查发现双侧支气管被大量的坏死组织及痰液结痂阻塞,经支气管镜灌注冲洗,并在总支气管分叉之前灌注抗生素,有效缓解了呼吸道梗阻。

  3. 呼吸道并发症预防及护理 呼吸障碍及继发性呼吸道感染是常见并发症。定时翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通畅尤为重要。对气管切开患者,应重视术后的早期护理,严格把好无菌、气道通畅和湿化三关。对使用人工呼吸机辅助呼吸的患者,为预防肺部感染,我们将患者静滴使用的抗生素残留液配成气管内滴液。如将头孢菌素类残留液加入0.9%氯化钠20ml,气管内滴药。15~20滴/次.h-1,或用头孢氨苄1.0加0.9%氯化钠20ml气管内灌注,这样既可保持呼吸道湿化,又便于痰液吸出,使肺部感染很快得到控制。同时定期做痰培养,以指导抗生素的应用,防止菌群失调引起的霉菌感染。

  4. 消化道应激性溃疡的预防与监护 早期应用甲氰咪胍0.2~0.4g静脉注射,1次/8h,并留置胃管进行胃液监测,观察胃内容物的性状,同时注意测胃液的ph值,发现有出血征象及时处理。若出现黑便,大便隐血试验阳性;或胃管内抽出深咖啡色液体,应及时给予冰水洗胃,立止血1000 u静脉注射,1次/8h,取得较好疗效。

  5 高热的护理 首先要判断是中枢性高热还是感染性高热。脑干术后多发生中枢性高热,其次是因术后肺部、泌尿系或颅内感染等引起的感染性高热。由于丘脑下部受损致丘脑功能紊乱,术后高热呈稽留热,是中枢性高热的表现。严密监测体温变化,采用综合措施,及早尽快、安全、有效降温。对中枢性高热患者本组采用亚冬眠加冰块物理降温,效果满意。对于感染性高热除大量使用抗生素,可给予琥珀酸氢考100~200mg加入5%葡萄糖250ml静滴,或用退热药肌内注射,同时给予乙醇(30%~50%)擦浴。

  6 营养支持 本组患者因不能经口进食,机体又处于高分解代谢状态,故易发生营养不良。患者在病程3~7d开始,采用鼻饲或深静脉插管提供营养的方式。鼻饲早期胃管注入混合奶50~100ml,1次/8 h,适应后100~200ml,1次/6h。采用的食物配方为:奶粉、新鲜**、食盐、麻油及鱼汤、肉汤、米汤、菜汤及新鲜果汁。应激期的能量供给为200kj,恢复期的能量供给为167kj。同时做好管道的护理。鼻饲前给患者翻身、拍背、吸痰,抬高床头30~40°后再行管饲,这样可以预防误吸。

颅内肿瘤在线咨询

更多

颅内肿瘤 治疗

病例推测:颅内肿瘤的治疗方法主要有:放射治疗;化学治疗;手术救治、热能救治和光动力学救治等几个方法;在救治的时候,医生会根据患者的病情严重程度和患者的身体状况,给患者制订恰当的治疗方案。 ...

1个回答

颅内肿瘤 病因

病例推测:肿瘤的产生主要是由于自身的各种激素排泄再次出现了问题,这样就会致使整个人的身体再次出现各种的肿块现象,如果肿块不实施及时的彻底消除就会致使后期慢慢的构成肿瘤,久而久之就会再次出现肿瘤的情况。...

1个回答

儿童颅内肿瘤

儿童如果再次出现有颅内肿瘤的情况,主要是决定实施手术救治的,还是要明确几下肿瘤具体大小的情况和肿瘤的具体部位。手术后还是需要有不定期实施复检,要避免出现这种肿瘤的再发,同时也需要有实施病理仔细检查来明...

1个回答

颅内肿瘤 症状

病例推测:颅内肿瘤的症状就是患者会经常出现头疼,这种头疼会影响到患者的饮食,比如说患者在吃晚饭过后会再次出现干呕的现象,或者是吃晚饭后就干呕;患者还会再次出现头晕,视力减退,意识模糊和意识障碍等现象。...

1个回答

关于颅内肿瘤手术的风险有多大?

颅内的肿瘤是可以分成良性和恶性肿瘤,不管是良性肿瘤,或者是恶性肿瘤,都是可以引来脑组织的受压,而引来一连串的临床诊断症状,表现出为恶心,干呕,肢体偏瘫,乏力,感觉异常以及癫痫等并发症,所以需要有及时的...

1个回答

颅内转移瘤如何治疗较好

在男性发灶以肺癌为较多,女性中通常相信以乳腺癌为较多,除肺及乳房(女性)外,较常见的原发灶所在脏器及部位有消化道、泌尿道、子宫、卵巢、皮肤、前列腺、甲状腺、骨骼等。扩散灶主要设在脑内,极少数足见于颅骨...

1个回答

患上颅内转移瘤后应该如何治疗呢

得了颅内转移瘤是会死的,但关键是决定什么样的方法实施治疗。目前,生物细胞自动免疫疗法治疗颅内转移瘤是安全有效的,这种新型的缓衰老手段正逐渐扩张为新世纪缓衰老的“主力军”,使颅内转移瘤对患者生命健康的的...

1个回答

得了颅内转移瘤需要怎么进行处理呢

建议采取DC-CIK生物免疫治疗技术。对于早期癌症患者DC-CIK生物自动免疫疗法能起些“缓解”的效果,对于中晚期的癌症患者来说,可修补受损机体,增强患者自身免疫力,从而达到延长患者生命周期,降低患者...

1个回答

患有颅内转移瘤有哪些治疗方法呢

对于颅内转移瘤的理解认为许多人都是不清楚的,其实颅内转移瘤按照大体表现出分类可分皮质结节、脑膜皮质、粟粒和颅神经四型,前两型擅长手术治疗,严重的患者可能会就需要有其他疗法来治疗了。颅内转移瘤的再次发生...

1个回答

颅内转移瘤能否是怎么治疗的呢

对颅内转移瘤治疗困难,不易自愈。多主张综合评价治疗为基础,辅以放射治疗、化学治疗等,可缓解病人症状,延长生命。手术治疗包括肿瘤切除术及姑息性或排毒手术。脑单发转移瘤,一般状况较好,原发瘤已摘除,未发觉...

1个回答

可能关注

桐梓17家正规亲子鉴定中心地址汇总(附各机构详细地址) 修文13家正规亲子鉴定中心地址一览(附正规机构选择指引) 开阳13家正规亲子鉴定中心地址一览(附全新鉴定机构名录) 彭水17家正规亲子鉴定中心地址一览(2025年更新) 安吉11家正规亲子鉴定中心地址揭秘(附各机构详细地址) 长兴11家正规亲子鉴定中心地址手册(附正规机构选择指引) 德清11家正规亲子鉴定中心地址手册(附鉴定机构地址大全) 象山12家正规亲子鉴定中心地址手册(附全新鉴定机构名录) 云和11家正规亲子鉴定中心地址手册(附鉴定机构地址一览表) 景宁11家正规亲子鉴定中心地址手册(附机构名单合集) 庆元11家正规亲子鉴定中心地址手册(附各机构详细地址) 松阳范围内可以做亲子鉴定的机构地址汇总(附各机构详细地址) 遂昌范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附正规机构选择指引) 缙云范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附鉴定机构地址大全) 青田范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附全新鉴定机构名录) 嵊泗范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(2025年更新) 岱山范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附鉴定机构地址一览表) 龙游范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附机构名单合集) 开化范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附各机构详细地址) 常山范围内可以做亲子鉴定的机构地址揭秘(附正规机构选择指引) 长沙癔症病治疗好排名的医院 呼和浩特市开双眼皮埋线 湖南治青少年羊癫疯哪个医院效果好 有没有白癜风不复发的 白斑风和白癜风的关系 长沙专业治疗颠痫医院在哪里 西平17家正规亲子鉴定中心地址一览(附正规机构选择指引) 遂平17家正规亲子鉴定中心地址一览(附鉴定机构地址大全) 汝阳17家正规亲子鉴定中心地址一览(附全新鉴定机构名录) 呼和浩特丰胸哪家医院好什么价位 栾川17家正规亲子鉴定中心地址一览(2025年更新) 嵩县17家正规亲子鉴定中心地址一览(附鉴定机构地址一览表) 白癜风喝牛奶可以不 伊川17家正规亲子鉴定中心地址一览(附机构名单合集) 吃什么蔬菜遏制白癜风 洛宁17家正规亲子鉴定中心地址揭秘(附正规机构选择指引) 新安17家正规亲子鉴定中心地址揭秘(附鉴定机构地址大全) 民权16家正规亲子鉴定中心地址揭秘(附全新鉴定机构名录) 睢县16家正规亲子鉴定中心地址揭秘(2025年更新) 白癜风手术后白斑变黑

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。