梅毒是传染性病毒,对于梅毒应该在日常生活中以防止为主,防止梅毒留意以下几点:
1.遵守道德规范,严禁淫乱,避免不洁性行为。
2.前期梅毒治好前制止性生活,女人梅毒思者在彻底治好前应避免妊娠。
3.3个月内凡触摸过传染性梅毒的性侣应予检查,必要时按前期梅毒进行医治。
4.出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就科,前期诊治,一旦明确诊断,需充分配合医师,彻底医治。
5.前期梅毒医治后,应定期随访2—3年,第一年每3个月,第二年每6个月,第三年年末各检查一次,如一切正常可停止观察。
西药医治的留意事项:
(1)青毒素剂量不宜随意加大:大剂量青霉素将导致短期内杀死大量的梅毒螺旋体、释出大量异性蛋白,引起赫斯海默反响,表现为体温增加,全身不适,梅毒损害暂时加重,内脏和神经系统梅毒症状恶化,甚至危及生命。防止此反响的发生,可在医治前口服强的松5mg/次,3次/日,连服3日。
(2)心血管梅毒医治留意:心血管梅毒不用苄星青霉素,如有心衰、应首要医治心衰,待心功能可代偿时,再予以肌内打针青霉素;但应留意从小剂量开始、以避免发生赫斯海默反响。①水剂普鲁卡因青霉素g80万u/日,肌内打针, 1次/日,连续15日为1阶段,共2个阶段(或更多),阶段间停药2周。 ②四环素或红霉素2g/日,分4次口服,连服30日为1阶段。
(3)中枢神经系统梅毒医治留意:青霉素宜从小剂量开始,大剂量有可能发生赫斯海默反响而加重病情。①水剂普鲁卡因青霉素g80万u,肌注。1次 /日,并14日。②四环素或红霉素0.5g口服,4次/日,共30日。
(4)妊娠期梅毒医治留意:仍然优选青霉素,青霉素过敏者可改用红霉素或头孢菌素、禁用四环素。于妊娠初及妊娠末3个月各用1阶段,以防止胎传梅毒。
(5)其他抗生素的运用;氯霉素、先锋霉素v、先锋霉素ii及强力霉素均可医治前期梅毒、但仅限于特殊病例,不能作为常规医治。
(6)应严格掌握治好规范:在判断病人医治规范时,不能以皮肤,粘膜的病变消失作为全部依据,应每月采血做反响素试验,反响素试验阴转后再结合其他症状的改变来判断治好。一起,还要留意复查和随访,一般在治好后3年内定期复查,一旦复发应及时再做驱梅医治。
【本文由重庆二建医院供稿】
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