1.暗视野显微镜检查
一期，二期梅毒和早期先天性梅毒应采用暗视野显微镜检查皮损分泌物中的苍白密螺旋体，阳性者应见到有规律螺旋运动的病原体，暗视野检查简便，快捷而准确，一处皮损只有连续3次检查后仍未发现梅毒螺旋体才能判为阴性，暗视野显微镜检查法不适合用于口腔黏膜的损害，因为显微镜下见到的梅毒螺旋体无法与口腔中非致病的螺旋体区别，应注意检查前皮损部位不能外用抗生素，或使用含抗生素的生理盐水作为检查的载液，标本中已死亡的梅毒螺旋体可用直接或间接免疫荧光染色或免疫过氧化物酶染色法鉴别。
2.血清试验
根据所用的抗原不同分为两类。
(1)非梅毒螺旋体抗原血清试验(类脂质血清反应)：用正常牛心肌的心磷脂(cardiolipin)为抗原，与梅毒患者血清中抗心磷脂抗体(即反应素)结合，结合后发现凝集，生成絮状物为阳性反应，用于梅毒诊断，疗效观察和对复发或再感染的监测，方法有：
①性病实验室试验(Venereal Disease Research Laboratory test，又称VDRL试验)：该试验是1946年美国性病研究实验室创建的，故以该实验室命名，试验在玻片上进行，可以定性或半定量，低倍显微镜观察结果。
②快速血浆反应素(rapid plasma reagin，RPR)试验：为VDRL试验的改良法，可使用血浆，原理是用未经处理的活性炭颗粒(直径3～5μm)吸附VDRL抗原，此颗粒若与待检血清中的反应素结合，便形成黑色凝集块，肉眼即可识别，不需低倍镜观察，试验在专用纸卡的反应圈(内径18 mm)内进行，此试验敏感性高，具一定特异性，而且经济，方便，快速，适合大规模筛选且能定性或半定量。
(2)梅毒螺旋体抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其他成分作为抗原检查抗梅毒螺旋体抗体，这种方法敏感性及特异性都高，用于证实试验，尤其适用晚期梅毒，但血和脑脊液行RPR试验均为阴性者，由于这类方法检测的是抗梅毒螺旋体IgG抗体，即使患者已经经过充分的治疗，IgG抗体仍保持阳性，所以不能用以观察疗效，复发及再感染。
①荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS试验)：用间接免疫荧光法检查血清中抗梅毒螺旋体抗体。
②梅毒螺旋体抗体微量血凝试验(MHA-TP)：用梅毒螺旋体提取物致敏的红细胞微量血凝分析法检查相应的抗梅毒螺旋体抗体，其滴度在1∶80以上则可判定为抗体阳性，此试验的特异性与敏感性均高，而且方法比FTA-ABS试验简便，故应用广泛。
③梅毒螺旋体制动试验(TPI)：活的梅毒螺旋体加入患者血清，在补体参与下，梅毒螺旋体活动可受到抑制。
梅毒血清试验除技术性假阳性外，还有生物性假阳性反应，这些反应来自患者生理状况的变化和其他的一些疾病，一些非梅毒的感染性疾病可引起急性生物学假阳性反应，如麻疹，风疹，水痘，牛痘疹，病毒性肝炎，传染性单核细胞增多症，上呼吸道感染，肺炎链球菌性肺炎，亚急性细菌性心内膜炎，活动性肺结核，丝虫病，疟疾，锥虫病，鼠咬热，回归热及钩端螺旋体病等，但这些病的血清反应效价较低，且多在6个月内转为阴性，用梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)，FTA- ABS或TPI检测，结果为阴性，另外一些能引起非螺旋体抗原血清试验慢性生物学假阳性反应的疾病有系统性红斑狼疮，盘状红斑狼疮，类风湿关节炎，风湿性心脏病，麻风，肝硬化，结节性多动脉炎，Sjögren综合征(干燥综合征)，自身免疫性溶血性贫血，桥本甲状腺炎，慢性肾炎，系统性硬化症，麻醉品成瘾 (主要是静脉注射海洛因)，少数孕妇及老年人等。
能引起螺旋体抗原血清试验慢性生物学假阳性反应的疾病有系统性红斑狼疮，盘状红斑狼疮，类风湿关节炎，混合性结缔组织病，硬皮病，淋巴肉瘤，脑膜瘤，肝硬化，自身免疫性溶血性贫血，结肠癌，接种牛痘，生殖器疱疹，糖尿病，海洛因成瘾，妊娠等，假阳性反应可持续数月或数年，甚至终身。
有1%～2%二期梅毒患者的非螺旋体抗原试验如VDRL试验显示弱阳性，不典型或阴性结果，但将血清稀释后再检查反而呈阳性，这种现象称前带现象，原因是血清中抗心磷脂抗体过多，抑制了阳性反应而出现假阴性的结果。
一些梅毒患者表现为耐血清性，即经过抗梅毒治疗后，非螺旋体抗原血清试验在一定时期内不转为阴性，除部分患者是因为治疗量不足，治疗不规则，复发，再感染或有神经梅毒属于早期耐血清性耐继续治疗外，其余患者属于晚期耐血清性，即患者虽已得到足够的抗梅毒药物和足够的疗程，抗体效价并不降低，若继续给予更多的甚至无限期的治疗也无法降低血清抗体效价，对这部分患者应详细体检，排除神经梅毒后，停止治疗，定期随访。
3.脑脊液检查
用于检查神经梅毒，脑脊液细胞数升高，白细胞数≥10×106/L，总蛋白升高，α2脂蛋白，α2巨球蛋白，IgG特别是IgM升高，胶体金试验阳性，包括麻痹型或第一带型，梅毒型或中间型，脑膜炎型或末带型，抗心磷脂抗体试验阳性，但部分活动性神经梅毒可呈阴性反应。
组织病理:若诊断证据不足时，可从皮肤，黏膜或其他组织器官的损害取材，进行组织病理检查，如发现梅毒的特异性病变，则有助于诊断，各期梅毒损害的组织病理基本相同，主要表现为小动脉及毛细血管内膜炎及血管周围炎，血管内皮细胞肿胀和增生，最后导致血管腔阻塞，血管周围有大量浆细胞，淋巴细胞和单核细胞浸润，晚期梅毒除上述血管变化外，主要为肉芽肿变化，可有上皮样细胞和巨细胞组成的浸润，中央因血管梗死缺血，可引起干酪样坏死，在愈合时出现成纤维细胞，形成纤维化和瘢痕形成。
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男梅毒怎么引起的
男性梅毒可能是由于性接触引起的，还可能会通过血液以及乳汁等感染梅毒，并且同性恋者梅毒发生几率是比较大。梅毒早期的症状可能会出现外生殖器上有红斑的症状，如不及时治疗还可能会导致附近部位淋巴结肿大的情况。梅毒是比较严重的性疾病，所以应积极的配合医生进行治疗，在治疗期间还应定期到医院，治疗期间，还应做好个人卫生清洁。
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梅毒引起头疼头晕吗
当出现继发感染的时候，硬下疳部位还会有大量的分泌物流出，并且腹股沟或着近卫淋巴结会出现肿大的现象。肿大的淋巴结大小不等、摸起来质地很硬、不粘连、也没有溃疡情况出现。二期梅毒以梅毒疹为特征，并且有全身症状的出现，患者会出现头痛、发热、骨关节疼痛、肝脾肿大以及淋巴结肿大等症状，同时梅毒可以随着血液的流动而侵犯人体的很多器官和系统。最容易侵犯的就是皮肤和黏膜，皮肤梅毒疹发生的时候呈现广泛而对称的分布，疹子不痛不痒，在愈合后也不会留下任何的瘢痕，同时患者的黏膜会出现红肿现象，另外，梅毒患者还会出现脱发。
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共用餐具感染梅毒
共用碗筷一般是不会传染梅毒的，但是如果出现有口腔溃疡或者接触了梅毒患者的分泌物，就有可能会传染。这个疾病主要是通过性接触传播，也有可能会接触梅毒患者的唾液，血液等分泌物而引起。平常注意个人的清洁卫生，洁身自爱都是可以防止有梅毒，梅毒主要是通过青霉素治疗，如果对青霉素过敏可以用四环素类抗生素。
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梅毒抗体阳性是什么引起的
梅毒抗体阳性说明机体感染梅毒的可能性很大，可见以下几种情况：一，技术性假阳性反应：由标本的保存，如细菌污染或溶血转述或实验室操作的技术所造成，据估计约25%的假阳性属于这类假阳性。二，生物学假阳性反应，不是由于技术性错误，而是由于病人有其他疾病或生理状况发生变化，其梅毒血清反应出现阳性，在这些假阳性反应中，大多数为系统性红斑狼疮患者，少数为药物诱发的红斑狼疮与类风湿性关节炎，多呈弱阳性反应。
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游泳池能否感染梅毒
在公共游泳池游泳被传染梅毒的机率极小，梅毒的主要传播途径是性接触，少数也可通过污染的生活用具传染。然而性病病原体比较娇嫩，喜欢在温暖、潮湿及分泌物中生存，离开人体存活时间不长，因此一般消毒方法即可杀死。如今游泳池的水多数经过消毒，这样的情况下病原体会很快死亡，但是危险因素也是存在的，建议在下水游泳之前口服抗过敏药物。
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我同房染上梅毒自宫是什么症状
根据传播途径分为获得性梅毒和胎儿梅毒。根据病程可分为早期梅毒和晚期梅毒。早期获得性梅毒包括原发性梅毒，继发性梅毒和早期潜伏性梅毒。原发性梅毒主要表现为硬化性硬化性淋巴结炎，一般无全身症状。继发性梅毒是由梅毒螺旋体的血流引起的，在各器官造成多发小病灶，常累及皮肤，粘膜，骨骼，内脏感觉神经和神经系统。有梅毒感染史的地方，除梅毒血清学阳性外，无临床症状或症状消失，脑脊液正常检查称为潜伏梅毒，发生于机体免疫力。
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