患者6年前左边小腿曾起疼痛性条索，经治疗痊愈，去年夏天受潮后渐觉左足疼痛，以足跟为甚，受凉或行走时加重，痛及小腿后侧，伴抽筋，保温或休息一段时间可稍缓解，到河北、山东等地几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，多方治疗无效。病情逐渐加重，疼痛转为持续性，夜间剧痛，难以入睡。足底第4、5趾趾跖处逐渐溃烂，并不断扩大。
查：左足潮红肿胀，皮肤粗糙，趾甲粗糙干裂，足底第4、5趾趾跖处溃烂约2.0 ×2.0cm，深达骨膜，有脓性分泌物。左小腿肌肉萎缩，皮薄而干，汗毛脱落。舌淡略紫，苔薄滑，脉濡。
中医诊断：脱疽，湿阻血瘀证。治宜 化瘀除湿。我院程主任采用溶栓通脉疗法，根据患者的病情对症治疗。 嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。
2008年9月24日复诊。休息保温时左足疼痛消失，行走或受凉时仍稍觉疼痛。仍较潮红肿胀，足底溃烂面缩 小变浅，少许结痂，少许流水。左小腿肌肉较前增粗，皮肤、汗毛渐长，医生根据他现在的病情又对症组方了一个疗程的物。
2008年10月20日复诊。患肢已无疼痛、发凉的症状，溃疡也愈合了，皮肤颜色恢复正常，症状基本消失。经患者要求再继续服用一疗程的巩固一下。
2008年11月25日随访已痊愈。王先生对我院医生万分感激，因此特写了一份感谢信表示感谢。
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脉管炎的中医治疗方法
中医治疗脉管炎主要包括中药治疗和针灸理疗治疗。中药治疗主要采用活血通络、温经散寒的方法。常用的中成药以及中药注射液主要是脉络宁。中药饮片主要有当归、黄芪、红花、桃仁、赤芍、路路通、地龙、水蛭、鸡血藤、牛膝等，可以先口服汤药，然后再用药渣每天泡脚泡腿，可以增强效果。针灸理疗治疗主要选取局部的穴位，常用的有三阴交、委中、足三里、丰隆、太冲等。
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脉管炎是啥引起的
脉管炎也被称为血栓闭塞性脉管炎，主要是侵犯四肢的小动静脉，特别是下肢血管在男性青年期后发病，几乎所有的患者都在吸烟。这种疾病的发病还与寒冷刺激相结合，男性荷尔蒙，与血液凝固状态内皮细胞的损伤等有关.吸烟主要是导致血栓性闭塞性脉膜炎的原因。香烟的尼古丁和血氧血红蛋白有可能损害内皮细胞的功能引起血管内膜的炎症后发生血栓，其病理生理基础激活了自身的免疫反应，对烟草内的某种成分的过敏反应是小血管的炎症性。
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老年人脉管炎的治疗
老年人脉管炎的治疗方法包括患肢的保暖，保暖有利于血管扩张，而改善局部的循环状态。另外，要防止创伤，避免感染，因为患肢血液供应差，如果创伤，感染等原因会使患肢出现溃疡或者坏疽，而造成肢体的残疾。另外，可以使用一些药物来改善循环，缓解疼痛，其中，常用的药物有罂粟碱，阿司匹林，前列腺素e等，也可以选择介入的治疗方法，其中包括血管内超声消融术，以及病变血管的搭桥手术等。
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脉管炎的症状及治疗
脉管炎的全称为“血栓闭塞性脉管炎”，发病人群多见于40岁以上吸烟的男性人群。血栓闭塞性脉管炎的病因不明确，治疗起来比较麻烦。所受累及的病变多见于四肢的小动脉，小动脉的狭窄甚至闭塞，导致末梢组织出现严重的缺血，出现肢体疼痛，而且皮肤温度低，末端苍白麻木，甚至末端肢体出现坏死脱落，同时会出现游走性表浅性静脉炎。
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怎么判断是不是脉管炎
脉管炎是一种可以导致中小动脉节段性狭窄、闭塞、肢端失去营养的变态反应性炎症。该病的好发人群是有吸烟历史的青壮年男性。脉管炎的早期症状一般表现为发凉、发麻、疼痛等。患者在病情早期时仅有下肢无力、走路酸胀、指端发麻、发凉等感觉。病情进一步恶化会出现夜间疼痛、患者不能平卧、不能行走,起步就疼,在白天痛感较轻,夜晚会加重,常常造成患者整夜疼痛而不能入眠。
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脉管炎是传染病吗,我经常和一个脉管炎患者相处会怎样？
脉管炎不是传染性疾病，脉管炎是指动、静脉堵塞或不通畅而再次出现的临床诊断症状，你与脉管炎患者相处完全没有必要忧心 会被感染的问题，你大可以放心好了，一定绝不会被感染的疾病，脉管炎主要是血栓性脉管炎或是动脉硬化闭塞症及糖尿病引来的坏疽，也有些是机械性性伤损引来的静脉炎等情况，不属于传染性疾病，因此你完全没有必要忧心和紧张的问题。必须强调声明不能暴饮暴食，不能吃一些刺激性大的食物，更不能抽烟喝酒。
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