血栓闭塞性脉管炎简称为脉管炎,是一种累及中、小血管的炎症性、节段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病,是一种较顽固的血管疾病,严重影响病人的生存质量。
脉管炎的病因:
目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。
一、吸烟。
综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
二、遗传。
血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
三、激素紊乱。
血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
第四、感染、营养不良。
临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
第五、寒冷、潮湿、外伤。
我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
第六、自身免疫功能紊乱。
近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。
第七、血管神经调节障碍。
植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。
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脉管炎的中医治疗方法
中医治疗脉管炎主要包括中药治疗和针灸理疗治疗。中药治疗主要采用活血通络、温经散寒的方法。常用的中成药以及中药注射液主要是脉络宁。中药饮片主要有当归、黄芪、红花、桃仁、赤芍、路路通、地龙、水蛭、鸡血藤、牛膝等,可以先口服汤药,然后再用药渣每天泡脚泡腿,可以增强效果。针灸理疗治疗主要选取局部的穴位,常用的有三阴交、委中、足三里、丰隆、太冲等。
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老年人脉管炎的治疗
老年人脉管炎的治疗方法包括患肢的保暖,保暖有利于血管扩张,而改善局部的循环状态。另外,要防止创伤,避免感染,因为患肢血液供应差,如果创伤,感染等原因会使患肢出现溃疡或者坏疽,而造成肢体的残疾。另外,可以使用一些药物来改善循环,缓解疼痛,其中,常用的药物有罂粟碱,阿司匹林,前列腺素e等,也可以选择介入的治疗方法,其中包括血管内超声消融术,以及病变血管的搭桥手术等。
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怎么判断是不是脉管炎
脉管炎是一种可以导致中小动脉节段性狭窄、闭塞、肢端失去营养的变态反应性炎症。该病的好发人群是有吸烟历史的青壮年男性。脉管炎的早期症状一般表现为发凉、发麻、疼痛等。患者在病情早期时仅有下肢无力、走路酸胀、指端发麻、发凉等感觉。病情进一步恶化会出现夜间疼痛、患者不能平卧、不能行走,起步就疼,在白天痛感较轻,夜晚会加重,常常造成患者整夜疼痛而不能入眠。
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脉管炎是传染病吗,我经常和一个脉管炎患者相处会怎样?
脉管炎不是传染性疾病,脉管炎是指动、静脉堵塞或不通畅而再次出现的临床诊断症状,你与脉管炎患者相处完全没有必要忧心 会被感染的问题,你大可以放心好了,一定绝不会被感染的疾病,脉管炎主要是血栓性脉管炎或是动脉硬化闭塞症及糖尿病引来的坏疽,也有些是机械性性伤损引来的静脉炎等情况,不属于传染性疾病,因此你完全没有必要忧心和紧张的问题。必须强调声明不能暴饮暴食,不能吃一些刺激性大的食物,更不能抽烟喝酒。
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请问脉管炎的症状有哪些?
你好,脉管炎主要的症状是再次出现双下肢疼痛,还可能会拆分有红肿,皮温偏高等,通过仔细检查双下肢血管B超可以明确血流速度减缓。如果还拆分有双下肢麻木症状,并且有腰酸腰痛,还可能会是由于腰椎炎症引来的,比如说腰椎间盘突出,腰间椎间盘膨出等,仔细检查腰椎CT或磁共振可以明确。需要强调的是注意不能吃一些具有刺激性的食物,比如说烧烤,海鲜辣椒等。
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多脉管炎怎么治疗?
多脉管炎的患者,需要有根据病人的具体病情,进一步救治,如果是在炎症复发的急性期的话,需要有住院系统救治,但是对于病情平稳的患者来说,需要有留意在生存当中尽量少吃许多辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒,增加各种刺激,生存作息规律有助于病情的彻底恢复。需要强调的是饮食方面要清淡,多吃新鲜的蔬菜,补充维生素。
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