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脉管炎患者临床有何症状表现

脉管炎患者临床有何症状表现

  脉管炎是一种较顽固的血管疾病,全称是血栓闭塞性脉管炎,并不是血管壁本身的一种炎症表现。早期患者常常表现为肢端凉麻、皮色苍白或紫绀。因脉管炎发病较为隐匿,进展缓慢,呈周期性发作,一般经过2至3年才能被发现,因此导致无法及时治疗加重病情。那么,脉管炎患者临床有何症状表现?

  常见的脉管炎临床症状:

  1、疼痛:早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能缓解,后期出现持续疼痛,尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐。脉管炎的症状可出现局部热感,冷感或者痒感。对于长期卧床的病人,治疗后有排便增多,无痛性腹泻症状。

  2、皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。

  3、发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显,因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。

  对于脉管炎的症状发展过程,临床上按肢体缺血程度,可分为三期:

  第一期:局部缺血期,患肢麻木、发凉、怕冷,轻度间歇性跛行,短暂休息后可缓解。检查发现患肢皮肤温度稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎,引起缺血的原因,功能性因素(痉挛)大于器质性(闭塞)。

  第二期:营养障碍期,上述症状日益加重,间歇性跛行距离愈来愈缩短,直至出现持续性静息痛,夜间更剧烈。患肢皮肤温度显著降低,明显苍白,或出现紫斑。皮肤干燥、无汗、趾(指)甲增厚变形,小腿肌萎缩,足背动脉和胫后动脉搏动消失,此期动脉病变已以器质性变化为主,肢体依靠侧支循环而保持存活。作腰交感神经阻滞试验,仍可出现皮肤温度升高,但不能到达正常水平。

  第三期:坏死期,症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成。疼痛剧烈且呈持续性,迫使病人日夜屈膝抚足而坐,或借助下垂肢体以减轻疼痛,肢体伴有明显肿胀。病人因疼痛而不能入睡,消瘦、贫血,如果继发感染后,干性坏疽变成湿性坏疽,出现高热、烦躁等全身毒血症症状。

  以上内容就是对脉管炎患者临床有何症状表现的解答。了解脉管炎症状有助于我们日后对脉管炎的预防与治疗,保证身体健康。脉管炎一经发现必须及早治疗,选对专科,及时规范系统治疗,控制病情发展是十分重要的,避免出现脉管炎晚期症状引起严重后果。

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