1.术前护理
(1) 心理护理:讲解疾病过程及治疗方式,保证护理计划顺利实施。
(2) 休息:必要时卧床休息,减轻肝代谢负担、增进肝血流量,有利于保护肝功能。
(3) 营养:给予低蛋白、低脂、高糖、高维生素饮食。纠正低蛋白血症,使用保肝药物,适当补充维生素K。
(4) 防止食管胃底静脉破裂出血:避免呕吐、便秘、咳嗽等使腹内压增高的因素;避免进食干硬或有骨刺食物,饮食不宜过热。术前一般不放置胃管。
(5) 分流术前准备:术前2~3 天口服肠道抑菌药,减少肠道氨的产生,术前晚用酸性液灌肠。
2.术后护理
(1) 饮食:分流术后要限制蛋白质的摄入量,忌食粗糙或过热食物,禁烟酒。
(2) 继续采取保肝治疗。
(3) 做好腹腔引流管护理。
(4)并发症观察与预防:注意有无术后并发症的发生。若出现性格行为异常、意识恍惚、烦躁、昏迷等,可能出现肝昏迷;脾切除后出现发热、腹痛、腹胀、血便等应考虑肠系膜静脉血栓形成。① 血管吻合口破裂出血:分流术后48 小时内,病人取平卧位,翻身动作宜轻柔,应卧床1 周,保持大便通畅,以防血管吻合口破裂。② 静脉血栓形成:2 周内定期复查血小板计数,如超过600 × 109 /L 时,应使用抗凝药物,防止肠系膜静脉血栓形成。注意用药前后凝血时间变化。脾切除术后不再使用维生素K 及其他止血药物。
(5) 出院注意:病人应注意休养和饮食,定期复查。遵医嘱服用保肝药物,防止食管胃底曲张静脉再次破裂出血。
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门静脉高压治疗方法
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引起门静脉高压原因是什么
门静脉高压主要是由各种肝硬化引来的,在我国绝大部分是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室仔细检查特点启禀肝硬化。本症多见于中年男性,病情发展缓慢...
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门静脉高压吃什么好
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门静脉高压的临床表现主要有哪些
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肝门静脉高压该吃什么药
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