患者:杨女士,35岁,河北张家口人。
病史:2004年体检发现乙肝,在本县医院治疗3个月无好转,后经各级医院治疗一直效果不佳,08年8月劳累后出现呕血,来到中国解放军总医院第一附属医院(原304医院)就诊。
症状:入院前半天再次呕血,当时食欲不振,恶心呕吐、肝区疼痛。
检查:肝功能异常,B超示肝内光点粗大不均,腹水,门脉1.43cm,脾厚4.6cm,脾V1.25cm。
诊断:慢性乙肝合并肝硬化伴上消化道出血。
治疗:该患者来到门诊后,出血症状比较明显,医生立即给予食道气囊止血,同时给予注射凝血因子,病情好转后,转入住院部进行干细胞治疗,通过7天的治疗后,患者的消化道出血症状得到了有效控制。住院治疗20余天出血停止,化验大便潜血(-),肝功正常,B超:肝内光点粗大,不均,门脉1.12cm,脾厚4.8cm,脾V1.0cm。医生根据病情为其开了软肝、护肝、抗病毒类药物,嘱咐其回家进行治疗。那么,杨女士是怎样摆脱的疾病呢?
经中国解放军总医院第一附属医院(原304医院)侯主任介绍干细胞技术治疗肝硬化在临床上的通常做法是通过自体骨髓提取出具有发育成器官或组织的组织干细胞,经分离、纯化、扩增、培养后输到患者的病肝区。这些输入到病肝部位的干细胞就像植入的种子,在肝脏微环境的诱导下逐渐分化。这些新分化后的细胞具有干细胞的特异性表形及干细胞的形态,也具有干细胞的功能。此时,干细胞就可参与肝脏结构的修复与重构,改善肝功能,并向肝脏的病变部位迁移,达到治疗肝硬化的目的。
干细胞移植治疗肝硬化与肝源受限、费用昂贵、排异反应强烈的传统肝移植治疗方法相比,不存在免疫排斥伦理问题,而且疗效显著、痛苦小、副作用小,费用低、手术操作过程相对简单、被誉为“肝硬化治疗第二终极途径”,为肝硬化患者的治疗带来了新的希望。
通过先分离及纯化患者自体骨髓干细胞,然后将干细胞经肝动脉或门静脉输入到患者的肝内,使这些干细胞在肝内“落户”。由于骨髓干细胞有着很强的“因地分化”特性,所以当骨髓干细胞被移植到患者肝脏组织后,就像种入肝脏的种子,在肝脏微环境调节下“入乡随俗”地分化为肝细胞,新生的肝细胞便承担起病肝不能胜任的工作,从而改善了患者的肝功能。
随访:3个月后,来院复查,病情缓解许多,临床症状消失。1年后,患者基本恢复身体健康,B超检查见肝脏内有很多新生肝脏细胞,临床治疗效果很好。
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门静脉高压指的什么
门静脉高压是一组由门静脉压力持久升高引来的症候群。绝大多数由肝硬化引来,极少数继发于门静脉主干或肝静脉肠梗阻以及原因搞不清楚的其他因素。当门静脉血不能够顺利通过肝脏回流向下腔静脉就会引来门静脉压力升高。表现出为门-体静脉间交通支对外开放,大量门静脉血在未踏入肝脏前就直接经交通支踏入体循环,从而再次出现腹壁和食管静脉扩展、脾脏肿胀和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩展,一旦破碎就会引来严重的急性上消化道出血伤及性命。需要强调的是避免辛辣刺激的食物,要多喝水,规律的饮食,主要以清淡为主。
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门静脉高压治疗方法
门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合评价救治,以针对病因或有关因素救治为基础。肝硬化门静脉高压病人在肝功能代偿期,一般不强调卧床歇息,病情轻微者,可适当举办一般工作,但应适当增加劳作时间及劳动强度,留意劳逸结合,以不感觉疲劳为宜。病情较重或近期曾有消化道大出血等并发症史者应停止下来工作,以确保有足够多的卧床歇息及睡眠时间,以防疲劳。歇息可有利于肝脏微循环的稳定,增进肝细胞再造修补,减低肝危害。需求注意避免生冷辛辣刺激的食物,有问题应及时到医院就诊。
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引起门静脉高压原因是什么
门静脉高压主要是由各种肝硬化引来的,在我国绝大部分是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室仔细检查特点启禀肝硬化。本症多见于中年男性,病情发展缓慢,其主要的临床表现有:脾脏肿胀、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,其中以门体侧支循环的形成最具特征性。这些临床表现常伴发额外的并发症,如脾功能亢进、原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病及低蛋白血症等。需求注意平时注意健康饮食,多吃些清淡易消化的食物,远离垃圾食品。
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肝门静脉高压该吃什么药
引来血栓形成常见的原因抱括脐炎、急性阑尾炎、胰腺炎以及精神创伤等。其次,肝前型门静脉高压的病因还抱括自锁、狭窄或海绵样变所致使的门静脉先天性畸形,以及转移癌、胰腺炎等外在压制门静脉。平时建议多吃点清淡食物。禁术吃辛辣刺激性的食物。禁酒戒酒。定时的去医院理解仔细检查。需求注意通过患者自述的情况,要做好个人的防护,增强个人免疫力。
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请问肝上有小囊肿怎么办
你好:通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉,但少数的囊肿内含有清澈透明的液体,好像一个水球一样,但大部分的囊肿,尤其是较小的囊肿内并没有任何物质。在超声波下,可以看到一个或者多个囊肿,大的直径可达10厘米,而小的直径却只有1厘米。但不论囊肿大小、多少,一般都没有不舒服的感觉,也不会影响到肝脏功能。囊肿是怎么样产生的,还没有一个确切的说法,可能与肝脏内有许多小胆管有关。指导意见:肾囊肿一般无任何感觉,所以以前很难发现,随着B超、CT的普遍使用检出率正在增加。临床一般以4-5cm为分界线,小于此数的囊肿不需治疗,但要定期进行观察;4-5cm以上的囊肿会压迫肾脏,影响肾功能和造成肾积水,故需要进行专科治疗。您平时注意避免肾区局部外伤和定期复查就可以了。
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想了解肝硬化的症状有哪些
你好,患上肝硬化会出现食欲异常、消瘦、腹水、腹痛、肝肿大、腹部肿块、身痛的症状,早期肝硬化通过治疗是可以实现治好的,肝硬化是否传染是要根据不同患者的不清情况要具体划分的,其传染性是不能一概而论,至于治疗肝硬化多少钱是要根据患者自身比病情发展程度和医疗情况而定,你是否出现过以上类似症状,还有做过什么检查,如你方便的话,可直接点击咨询,为你提供详细在分析指导!
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