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手术治疗门静脉高压症需要注意哪些方面?

手术治疗门静脉高压症需要注意哪些方面?

  1.术中应控制晶体液的输入总量,晶体与胶体液的比例以3∶1为宜;胶体以全血和新鲜血浆和羟乙基淀粉为主。

  2.手术切口的选择应根据手术方式、患者的体型以及术者的习惯而定,左侧中上腹L形切口能适合多种手术方式及术中手术方式的改变,手术野显露较好,机动性较大。

  3.术中探查要注意肝硬化程度、类型、有无肿物;脾脏大小、活动度、周围粘连情况,侧支循环是否丰富;门静脉、脾静脉有无血栓或静脉炎;有无溃疡病等。

  4.测门静脉压,作肝活检。

  5.切脾要点为:①结扎脾动脉,促使脾静脉血回流。②分离脾周围韧带时,防止撕裂脾蒂血管;发现副脾时,应一并切除。③适当游离胰体尾部,注意避免损伤胰腺。④回收脾血行自体血回输。⑤术毕,在膈下置烟卷引流或双套管引流。

  6.断流术要点为:①双重结扎、切断胃冠状静脉。②紧贴胃小弯完全切断、结扎自胃小弯切迹至食管下端的所有冠状静脉,胃小弯创面作间断浆肌层缝合。③完全游离食管下端、贲门、胃底和胃小弯。④亦可用管状吻合器在食管下端和胃贲门部作切断、再吻合术,以达到完全断流的目的。

  7.分流术要点为:①充分显露拟行的血管吻合区,分流用的静脉应游离足够的长度,一般为2~3cm左右。②静脉不能扭曲,吻合口张力不能过大。静脉直径应尽量在1cm以上,小于lcm的吻合口应作间断缝合。④吻合口缝合完成前,应松开脾或门静脉钳,使血液冲出血管内血凝块,然后用肝素液(1mg/ml)冲洗吻合口,以防血栓形成。

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门静脉高压指的什么

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门静脉高压治疗方法

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引起门静脉高压原因是什么

门静脉高压主要是由各种肝硬化引来的,在我国绝大部分是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室仔细检查特点启禀肝硬化。本症多见于中年男性,病情发展缓慢...

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门静脉高压吃什么好

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肝门静脉高压该吃什么药

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门静脉高压能活多久

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请问肝上有小囊肿怎么办

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