当前位置:

专题

>

门静脉高压

>

门静脉高压治疗期间要注意休息

门静脉高压治疗期间要注意休息

  门静脉高压是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果,起初可能无任何症状,但门静脉高压发展到一定的阶段可因食管,胃底静脉曲张破裂,引起上消化道大出血,促发肝性脑病,肝肾综合征,腹水,水电解质及酸碱平衡紊乱等一系列并发症,是造成肝硬化病人全身代谢和血流动力学紊乱的重要原因,因此对门静脉高压进行有效的治疗并防治并发症尤为重要,随着近年来对门静脉高压病理生理学,血流动力学,发病机制的研究不断发展,以及治疗手段的不断改善,对本病例治疗的观念也得到了彻底的转变,进入了一个治疗本症的全新理念——早期,持续和终身治疗。

  1.一般治疗和饮食治疗 门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主。

  门静脉高压治疗期间要注意休息 


       (1)休息:肝硬化门静脉高压病人在肝功能代偿期,一般不强调卧床休息,病情轻微者,可适当参加一般工作,但应适当减少劳动时间及劳动强度,注意劳逸结合,以不感觉疲劳为宜,病情较重或近期曾有消化道大出血等并发症史者应停止工作,以保证有足够的卧床休息及睡眠时间,防止疲劳,休息可利于肝脏微循环的改善,促进肝细胞再生修复,减轻肝损害。

  (2)饮食:由于门静脉高压病人整个胃肠道功能受到影响,因此应给予高热量易消化的软食,对于慢性肝病病人通过合适的饮食可以补充营养,改善肝脏代谢,增强机体抵抗力,促进肝细胞再生,修复,并能防止各种并发症的发生,原则上宜给予热量充足,富含各种维生素的食物,食物中除含有高糖,高蛋白质(有肝性脑病者应限制蛋白质摄入),适当脂肪,维生素外,还应含有各种无机盐及微量元素,每天热量要保证在8371~12556(2000~3000卡),以高糖为主,如米,面,谷类,蛋白质每天给予100g左右,尽量选用富含各种氨基酸或氨基酸比较完全的蛋白质如鱼,瘦肉,禽,蛋,奶及豆制品等,脂肪一般不宜过多,每天30~50g即可,食物以软食为主,应避免坚硬粗糙食物对食管胃黏膜造成机械损伤,尽量控制辛辣刺激性食物,严禁饮酒,对于出现并发症或进食不足者,可给予静脉补充高营养。

  (3)病因治疗:针对肝硬化发生的病因进行治疗是降低门静脉高压的基础,应积极消除病因,如肝炎性肝硬化病毒复制者可给予干扰素,免疫核糖核酸,胸腺素等治疗,近年应用拉米呋啶遏制乙肝病毒复制有一定疗效,但需长期用药,酒精性肝硬化病人应禁酒,血吸虫病肝硬化可给予吡喹酮,硝硫氰胺治疗。

  (4)对症支持治疗:因恶心,呕吐等消化道症状进食不足或不能进食者,可给予极化液,能量合剂并加用维生素C,B族等静脉滴注,给予止吐药物如多潘立酮,甲氧氯普胺(胃复安),普鲁卡因/溴米那/苯酚(爱茂尔)等,低蛋白血症者可给予人血白蛋白,新鲜血浆等输注,也可给予丙酸睾丸酮促进蛋白合成,也可根据病情给予复合氨基酸,肝用氨基酸输液(支链氨基酸),酌情补充维生素K,B12。

  (5)护肝,降酶,退黄治疗:种类繁多,除上述各种维生素外,还可选用维丙胺,肝乐,联苯双酯,水飞蓟宾片,肝得健,甘草甜素(甘利欣),门冬氨酸钾镁,熊去氧胆酸,原卟啉钠(护肝片),肌苷,辅酶A,促肝细胞生长素,苦黄,大黄等制剂进行治疗,疗效差异不大。

  (6)抗肝纤维化治疗:目前在尚无有效方法治疗引起肝硬化原发病的情况下,减缓或阻止肝纤维化进程就显得相当重要,近年来防治肝纤维化的治疗研究虽有较大进展,但临床疗效尚不理想,可给予干扰素,前列腺素,多聚不饱和卵磷脂,秋水仙碱,青霉胺,单胺氧化酶遏制药及钙通道阻滞药等,可遏制胶原纤维的合成,具有一定作用,另外还可给予中药制剂如丹参,复方鳖甲片,虫草菌丝,汉防己甲素等。

  (7)腹水的治疗:腹水的出现是肝脏功能受损达一定程度的表现,肝功能愈差腹水愈难消除,故腹水的治疗重在纠正和恢复肝脏功能,肝脏功能基本正常,病人可无腹水出现,如病人仅有少量腹水,无需特殊处理,如病人腹水较多,则需要进行必要的治疗,由于水钠潴留是腹水发生,发展的主要原因,应从控制水钠摄入,促进水钠排出两方面进行治疗,促进水钠排出的方法主要有:给予利尿药,导泻法,腹腔穿刺放液术或者腹水自体回输治疗,如有血浆白蛋白降低,可输入血白蛋白,血浆等,也可给予丙酸睾酮促进白蛋白的合成,如有继发腹腔感染,可给予广谱抗生素治疗,如为癌性腹水,根据癌肿的性质腹腔穿刺化疗。

门静脉高压在线咨询

更多

门静脉高压治疗方法

门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合评价救治,以针对病因或有关因素救治为基础。肝硬化门静脉高压病人在肝功能代偿期,一般不强调卧床歇息,病情轻微者,可适当举办一般工作,但应适当...

1个回答

引起门静脉高压原因是什么

门静脉高压主要是由各种肝硬化引来的,在我国绝大部分是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室仔细检查特点启禀肝硬化。本症多见于中年男性,病情发展缓慢...

1个回答

门静脉高压表现

表现出抱括脾大、脾功能亢进、胃静脉曲张和破皮。腹痛、消化不良、胃肠功能障碍、痔疮破皮等是常见的表现出,在严重肝硬化的情况下,有不平衡、粗糙、肝硬化结节、门静脉增厚、明显的周围静脉曲张、脐静脉对外开放等...

1个回答

门静脉高压的临床表现主要有哪些

它的主要表现出就是有脾功能亢进,充血性脾大,或者是增生性贫血和血小板减低发烫等等,它的临床表现症状还是比较多的,每个人所再次出现的情况也会不一样,所以医生在救治的方法和药物上都是有所不同的。门静脉高压...

1个回答

门静脉高压分流术

[title]主要是对于肝硬化后期门静脉高压实施几下手术救治,通过这种手术救治可以减低门静脉压力,从而增加消化道出血的风险,这种手术相对比较安全,而且运用比较广泛,您如果必要的话可以实施几下这种手术救...

1个回答

肝门静脉高压该吃什么药

引来血栓形成常见的原因抱括脐炎、急性阑尾炎、胰腺炎以及精神创伤等。其次,肝前型门静脉高压的病因还抱括自锁、狭窄或海绵样变所致使的门静脉先天性畸形,以及转移癌、胰腺炎等外在压制门静脉。平时建议多吃点清淡...

1个回答

门静脉高压有什么并发症

你好,我说的门静脉高压,就是指的肝硬化的并发症之一,还需要有留意积极的救治原发性疾病,主要的治疗方式是决定手术实施救治,还需要有看门静脉高压的严重程度容易再次出现食管胃底静脉曲张,再次出现吐血,呕血,...

1个回答

门静脉高压能活多久

你好,门禁卖高压,主要是肝硬化的主要并发症之一,还需要有针对病因实施救治,如果诊断为肝硬化,还需要有看患者的精神状态以及平时饮食情况,对症救治情况,适当的决定合适的治疗方案,延长患者的生存时间,以及具...

1个回答

胰源性门静脉高压

[title]多数会再次出现在青中年期的几率比较大。由于平时的饮食生活习惯、暴饮暴食,饮酒等许多习惯致使的。一般的反映可能会再次出现胰腺区比较疼痛,在仔细检查时需要有察看血尿淀粉酶会下降,需要有去当地...

1个回答

请问肝硬化肝昏迷怎么办

肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的,中枢性神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷.肝昏迷常见诱因有上消化道出血,大量排钾利尿,放腹水,高蛋白饮食,安...

1个回答

可能关注

青岛治白癜风需要多少钱(青岛哪里治白癜风) 昆明看白癜风大概多少钱;看白癜风病昆明哪家医院好 昆明白癜风医院多钱,昆明白癜风看医院 青岛去哪家医院治疗白癜风好;青岛哪个医院治疗白癜风好 青岛治白癜风哪里比较好(青岛哪家医院治疗白癜风比较好) 惠州白癜风治疗医院(惠州白癜风治疗医院哪家好) 昆明白癜风医院预约(昆明白癜风看医院) 青岛白癜风治疗需要多少钱,青岛白癜风治疗贵不 青岛治疗白癜风医院费用,青岛治疗白癜风哪个医院 白癜风无锡好的专科医院;无锡白癜风治疗专科医院 白癜风避免无用消费,白癜风避免什么 青岛治疗白癜风需要多少钱;治疗白癜风青岛哪家医院好 黄岛亲子鉴定:亲子鉴定机构大盘点(附亲子鉴定报告单查看) 市北专业亲子鉴定中心地址一览_附2025鉴定费用 莱山优质亲子鉴定中心大全推荐-5家(附2025年汇总鉴定) 面部白癜风男孩 治黄斑水肿北京那些好 白癜风胶囊用后出皮疹 呼和浩特市水雾眉和雾眉的区别 持续公布:甘肃正规医院治疗白癜风费用?-热点文章 中年为什么会得白癜风 甘肃有没公立白癜风医院?-近期文章 白癜风变成大花脸 健康指南:甘肃正规医院治疗白癜风费用?-热点文章 济宁哪里能查出白癜风 筛选:甘肃哪个白癜风医院收费低?-热点文章 今日推荐:甘肃专治白癜风医院收费标准?-热点文章 一分钟了解:甘肃白癜风医院检查多少钱?-热点文章 白癜风维生素b6 视网膜炎该怎么治 手指白癜风纹身易脱皮 近期更新:宁夏医院治疗白癜风大概费用?-热点文章 排名公布:甘肃治白癜风医院哪个便宜些?-热点文章 呼和浩特市川字纹去除多少钱 新发新:宁夏治白癜风医院收费怎样?-热点文章

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。