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门静脉高压病人要避免进食高蛋白

门静脉高压病人要避免进食高蛋白

  由于门静脉高压病人整个胃肠道功能受到影响因此应给予高热量易消化的软食。原则上宜给予热量充足富含各种维生素的食物。食物中除含有高糖高蛋白质(有肝性脑病者应限制蛋白质摄入)适当脂肪维生素外还应含有各种无机盐及微量元素。每天热量要保证在2000~3000卡左右,食物以淀粉类为主,如米面谷类。蛋白质每天给予100左右,尽量选用富含各种氨基酸或氨基酸比较完全的蛋白质如鱼瘦肉禽蛋奶及豆制品等。脂肪一般不宜过多,每天30~50g即可。对于出现并发症或进食不足者可给予静脉补充高营养。

  第一,避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增。

  第二,尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷。控制辛辣刺激性食物,严禁饮酒。

  第三,可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内产氨的及时清除。

  第四,适当补充维生素和益生菌,如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。

  第五,在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。

  第六,除非出血后的明显贫血,否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。

  第七,特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时遏制脑神经传导而诱发肝昏迷。

  第八,肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少,支链氨基酸却较多,而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。

  第九,食物以软食为主,食物应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬、带刺类的食物,如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等,避免坚硬粗糙食物对食管胃黏膜造成机械损伤,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。

  第十,可喝酸奶,以促进消化。

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