在泌尿系结核有一种常见的结核病叫做肾结核,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核,可见及时治愈肾结核的重要性,那么肾结核治疗有哪些原则呢?下面为您分析。
肾结核非手术治疗:
1、肾结核药物:
1)异烟肼300mg/d。
2)乙胺丁醇 15mg·(kg·d)-1。
3)环丝氨酸 250mg/d,每日3次。
4)利福平 体重<45kg者,450mg/d;体重>45kg者,600mg/d。
5)吡嗪酰胺 体重<50kg者15g/d,体重>50kg者20g/d。
6)链霉素 成人1g肌肉注射,每日1次。其中利福平、异烟肼、吡嗪酰胺为一线用药。
2、联合用药与短期化疗:
利福平+异烟肼+吡嗪酰胺2个月,利福平+异烟肼4个月,总疗程6个月,服用上药时,应将全日剂量于饭前半小时1次服完。
肾结核手术治疗:
1、肾切除术的指征:
1)肾结核伴有肾输尿管梗阻、继发感染者。
2)肾结核合并大出血。
3)肾结核合并难以控制的高血压。
4)钙化后无功能肾结核。
5)结核菌耐药,药物治疗效果不佳者。
6)一侧肾功能因结核病变而严重破坏或完全丧失,而对侧功能良好;双侧肾结核其中一侧广泛破坏,对侧较轻,可切除病重侧肾。
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