腹腔镜手术伤口小、出血少、恢复快
主持人:腹腔镜手术属于一种微创技术,手术皮肤的切口非常小,主要优势就是伤口愈合快。
欧彤文:对,因为它的伤口非常小。
主持人:大概皮肤的口子有多大?
欧彤文:不同的腹腔镜手术打的孔不一样,常规腹腔镜手术打的孔是三个到五个之间,每个孔的直径五毫米到十毫米,如果手术不需要取比较大的标本,那就只需要这么几个小孔。做完手术以后,使用皮内针缝合或者使用生物胶一粘就可以,就像贴一个创可贴,病人体表基本没有大的创伤。
主持人:原来传统开腹式手术大概多大的伤口?
欧彤文:要看什么样的手术,举例来说最小的阑尾手术,怎么也得有七八个厘米大小的切口。我们科室以往肾脏肿瘤的切除手术,应该在15到20个厘米的手术切口,现在就刚才谈到的几个孔就可以。大伤口术后的疼痛、恢复,跟小伤口完全不一样的。
主持人:一个是伤口比较小,另外对于术中患者的出血是不是也会少一些?
欧彤文:一般是这样的。
主持人:有没有比较?
欧彤文:不同的大夫之间没有可比性,拿我自己来比较,开放式手术和腹腔镜手术,其实在腹腔内部完成的工作是一样的,一般腹腔镜手术出血少一点,因为腹腔镜手术的每一步操作都要求很精确,一旦出血过多,外面就看不清楚,所以必须要求手术视野非常干净。
其实无论是开放手术,还是腹腔镜手术,都可以做出血很少,这是大夫做手术的一个优秀追求。但是同一个手术医生做同样的手术,腹腔镜手术出血会更少一点。
主持人:腹腔镜手术对于减少病人痛苦方面有很大的进步,是不是病人整体住院时间以及费用也会降低。
欧彤文:腹腔镜手术病人的住院时间肯定会减少,恢复也会快。
费用跟每个国家医疗体制有关系,国外专门做过这方面比较,腹腔镜手术会降低整体的手术费用,因为它缩短了住院时间,减少了并发症,所以整体费用降下来。但是我们国家倒不全是,因为我们国家住院费用不是很高,反而因为腹腔镜手术使用的一些特殊材料把费用拉上去,开放式手术可能需要一把刀子就够了,腹腔镜手术需要一些特殊的止血夹子,所以整体费用在国内可能会比开放手术高一点。
临床上患者考虑第一位的还是较好的治疗效果和减少痛苦,费用相对的第二位。
(本文转载来源搜狐健康)
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