担心不能承受曾数次放弃
76岁的患者陈阿婆是陆丰人,五个月前无明显诱因出现尿频,伴下腹部隐痛和血尿,经检查发现罹患膀胱癌。虽然在当地医院经过电切手术治疗,但今年4月陈阿婆又感到下腹疼痛加重。再次检查后发现:陈阿婆的膀胱有明显占位,并伴有左肾、肾盂及输尿管积水。
陈阿婆的家人担心老人年龄大,身体不能承受,曾数次想放弃手术治疗。但看到陈阿婆日见消瘦,每日下腹部疼痛不止,不施行手术恐性命难保。
泌尿外科主任考虑到陈阿婆高龄、体质虚弱等具体情况,决定采用微创手术为其进行膀胱癌治疗及膀胱再造。
76岁老妇患膀胱肿瘤 再造膀胱治愈
微创再造新“膀胱”
5月14日,医疗团队为陈阿婆施行了腹腔镜下全膀胱切除术。手术进行了近七个小时,成功将膀胱切除,同时取其20厘米左右的乙状结肠,巧妙地缝合形成在生理和解剖上都与正常膀胱相似的“新膀胱”,再将新膀胱分别与尿道及双侧输尿管吻合。
据泌尿外科专家介绍,常规的尿流改道是指尿液改由腹壁造瘘口排出,患者需终生佩带尿袋引流尿液,造瘘口周围皮肤容易发生炎症、溃疡等并发症,有时集尿袋密封不好,可导致尿液渗漏。经常带有尿液异味不但使病人心情沮丧和不快,也会让病人处于非常尴尬的局面,这些严重影响病人的身心健康。腹腔镜技术精确、微创的特点,特别适用于不能耐受较大手术的年老体弱者。但手术难度更大、对术者技术水平要求也很高。
生活状态依然自由自在
术后,陈阿婆分泌出来的尿液储存于乙状结肠再造的膀胱里,在她感到有尿意时再排到体外。陈阿婆表示,她排尿、控尿与手术前基本相似,不仅没有生活中的尴尬,而且恢复到以前自由自在的生活状态。陈阿婆已于6月29日出院,目前一般状态良好,身体正在康复中。
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