马尾神经损伤护理的重要性

　　马尾神经受损会压迫神经而出现神经功能障碍，影响了人们的正常生活，目前治疗马尾神经受损的最佳方式就是手术，除了选择正确的治疗之外，适当的护理也有助于患者的康复。大家对马尾神经受损了解多少?下面就和小编一起学习一下吧。

　　马尾神经损伤护理的重要性

　　脊髓损伤病人大多为突发事故意外受伤，病人的生理状况和社会地位的突然改变，必然会造成程度不同的焦虑和抑郁心理反应，加上患者脊髓损伤，身体失去了神经系统对各器官的支配，常出现泌尿系统、呼吸系统、胃肠道等多种并发症，因此此类患者的护理尤其重要。

　　马尾神经损伤患者的心理护理

　　心理护理：做好病人的思想工作，病人须树立战胜疾病的信心，使其配合治疗，消除焦躁及悲观情绪。因为脊髓损伤病人情绪变化很大，心理变化过程大致分为震惊期、否认期、抑郁期，反映独立期和适应期。

　　1、抑郁期：马尾神经损伤主要表现为情绪悲观，无用感，对周围环境反应迟钝，出现社会退缩，有情感痛苦，通过躯体症状表现出来，如头晕、心率加快、饮食减少、睡眠差、疲劳感等。作为护理人员要以真诚的的态度鼓励病人发泄内心情感，并表示理解，采用支持疗法，辅导病人有效应对伤残现实，帮助其渡过危急时刻，同时注意病人有无轻生念头，防止意外发生。鼓励病人投入康复训练，减轻抑郁心理。

　　2、适应期心理表现及干预措施：病人承认自己有终身残疾，尽量自立，抑郁悲观心理减轻，感到择业压力，社会交往的压力较大。此期病人需要重新考虑自己的前途，思想波动较大，需要肯定、支持、鼓励病人的每一步努力，采用中心疗法，即使引导病人，进一步提高病人自尊、自爱、自信，克服困难的勇气，掌握解决问题的方法，有效应对挫折。

　　3、反对独立期心理表现及干预措施：病人在经济、生活方面产生依赖，接口躲避康复治疗，长期不愿出院等。对有依赖性的病人，让其与老病友接触，增强病人的适应行为，鼓励病人积极参加康复训练，以减少并发症，减轻痛苦。通过行为疗法、社会学习法，使病人自立、自信。

　　马尾神经损患者的泌尿护理

　　防止尿路感染，定期排尿，训练反射性膀胱，早期以持续开放性导尿为好，即可防止膀胱过渡膨胀，又利于观察尿量，2~3周开始夹闭尿管，每2~3小时开放一次，以利于膀胱充盈及排空训练，尿管每1~2周更换一次，保持外阴清洁，以新洁尔灭棉球每日擦洗外阴，并用生理盐水冲洗膀胱，以防尿路感染，当出现尿管拔除的指征时，要及时拔除。[page]

　　马尾神经损伤患者的褥疮护理

　　脊髓损伤的病人，因截瘫平面以下皮肤感觉丧失，神经营养功能差，易发生痔疮，护理人员应帮助病人定时直线翻身，并用50%的红花酒精按摩受压部位的皮肤，骨突处垫棉垫，并保持病人皮肤及衣被清洁、干燥，每日做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩，达到舒筋活血的作用。因大小便失禁的病人发生臀红，应及时为病人清洗会阴部，用红霉素或者氧化锌软膏局部外涂。要求床上用品干净整洁、平整、柔软，髋部位宜垫软垫、气圈，使受压均匀，必要时使用痔疮垫，如果出现痔疮，要及时除去压迫因素，保持全面清洁，及时更换敷料，加强营养，纠正水电解质紊乱，并根据情况进行创面切除及皮瓣转移。

　　马尾神经损伤患者的直肠护理

　　脊髓损伤后，因长期卧床，加之肠蠕动慢，出现便秘或大便失禁是常见的，对于这类病人要积极训练定时排便每日固定时间放便盒，利用胃结肠反射反射凑近排便按摩下腹部刺激肛门区诱发排便，调整饮食结构，多进食高蛋白和富含粗纤维的蔬菜，促进肠蠕动，如果出现便秘，则需用通便药物帮助排便。防止暴饮暴食，避免因饮食不当给病人造成很多不必要的麻烦。

　　马尾神经损伤患者的饮食护理

　　一般老年颈椎病、腰椎病是椎体增生、骨质疏松等引起的，所以颈、腰椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素b、维生素c和e的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼黄豆、猪尾骨、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛，解除疲劳。

　　如果颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如果属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如果是属血虚气滞者，应多进食鸡、鱼等食物。总之，颈椎病患者在食物上要多加注意，可以更好地帮助患者的病情恢复、好转。