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小儿咳嗽的诊断鉴别

小儿咳嗽的诊断鉴别

  许多病原微生物,如百日咳杆菌、结核杆菌等细菌及病毒、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染,是儿童慢性咳嗽最常见的原因,多见于5岁以下的学龄前儿童。如果治疗不及时,细菌或病毒向下蔓延就会产生肺炎,咳嗽不断加重,并出现不同程度的发热,体质较差或病情较重的儿童有可能出现休克或死亡。这类咳嗽呈刺激性干咳,或伴少量白色黏痰,同时可能会有声音嘶哑等,治疗以抗感染为主。

  诊断

  由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。

  鉴别诊断

  许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrent  respiratory tract infections,RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。

  并发症

  一、呼吸道感染

  1.细菌或病毒感染,如急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、白喉、急性喉炎、喉气管支气管炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管内膜结核、急性微细支气管炎、肺炎、肺脓肿、麻疹、百日咳,是小儿咳嗽的并发症,所以应当予以重视。

  2.霉菌感染:小儿咳嗽可引发呼吸道白色念珠菌感染。

  3.寄生虫病:小儿咳嗽可并发寄生虫病,肺包虫性肺囊肿、肺吸虫病、疟疾、阿米巴原虫病、肺蠕虫蚴移行症。

  二、过敏性疾病

  支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润,小儿咳嗽可并发过敏性疾病。

  三、肺循环障碍

  小儿咳嗽可并发肺充血、肺水肿、肺梗塞。

  四、机械性或其他因素

  吸入浓烟或其他刺激性气体、增殖体肥大、呼吸道异物吸入、食管气管瘘、胸腔积液、纵隔肿瘤、心脏肥大、心包积液、膈肌受刺激、膈疝、迷走神经耳枝受刺激(如外耳道炎、异物、湿疹)。

  五、精神性小儿咳嗽。

  六、其他

  胰腺囊性纤维病变、出血性肺肾综合征、肺泡蛋白质蓄积症、肺泡微结石症、肺含铁血黄素沉着症、白血病或网状内皮细胞病的肺浸润。

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孩子嗓子有痰,总干咳应该怎么治疗?

病人嗓子有痰,表现出为轻咳的情况。这种情况很有可能是细菌性的传染,有可能是百日咳杆菌,或者其他的细菌性传染,因此需要有积极运用抗生素压制传染,并且运用大幅提高免疫力的药物,彻底清除体内的病原体。对症可以运用凉血止咳平喘的药物。要留意多歇息,不可以操劳,并且增强营养等。

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总干咳是怎么回事?

总是再次出现轻咳的症状,一般是要去医院做个肺部ct仔细检查,来理解可有再次出现肺部的肿瘤,如果再次出现有肺部肿瘤的话,一般可以采取手术的办法来实施摘除救治,平时也要留意增强身体锻练来大幅提高人体的抵抗力,手术后一般是要都是蛋白质含量比较丰富的食品来消化人体内的蛋白质。

1个回答

慢性咳嗽快一年,拍了肺部ct一切正常,咳

你好,原因是相当多的,咽部的疾病、扁桃体炎、支气管炎、肺部疾病等都会引来痰多的表现出的,所以这是需要有明确具体的原因后才可解决,平时多吃水果蔬菜和多喝白开水。需要强调的是日常的饮食生活中要注意不要吃辛辣油腻刺激的食物,并且要多注意保暖,不要受凉受劳累。

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3个月婴儿慢性咳嗽

如果宝宝咳的病情属于慢性疾病,一般病程较长。慢性咳嗽不剔除是因为宝宝免疫力差,炎症长期存在而引来的一种临床表现。如果经常在短时间内突然再次出现刺激性的轻咳还可以考量属于过敏性咳嗽,属于一种自身免疫性疾病。需要有查明具体的病因后按照医生医嘱规律救治。特别注意不能吃辛辣食物,生冷食物,需要多休息。

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儿童慢性咳嗽

如果儿童咳时间低于4周,并没有其他的症状,仔细检查也没再次出现其他的炎症,属于慢性的咳。首先确认是不是因过敏性引来的咳同时如何有细菌感染,引来的咳症状对症救治,平时要让孩子多喝水,逃离致使过敏的东西,也可以去医院实施拍片进一步的仔细检查在做救治。需要强调的是多吃含有蛋白质高的食物,来增强抵抗力,像瘦肉,豆制品等。

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怎样治疗小儿慢性咳嗽?

小儿如果有慢性咳嗽这种疾病,平时应当留意防寒,不要着凉,还需要有留意清淡饮食,多喝热水。不要吃太油腻的食物,太油腻的食物容易致使咳痰的症状严重。平时的时候可以给宝宝熬点冰糖梨水,喝熬冰糖梨水的时候加点贝母,这属于是中成药制剂,能起些润肺清肺凉血的效用。特别声明同时要注意保暖,多穿点衣服,避免着凉,要禁食辛辣刺激性食物。

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