患者信息
姓名:李梦华(化名)
年龄:31岁
患病:免疫性不孕
一、治疗方法
1、阴虚火旺兼湿热瘀阻型
治以滋阴泻火、清热除湿、凉血祛瘀。方用知柏地黄丸化裁:知母12g,黄柏12g。生地黄15g,山药15g,牡丹皮,十茯苓15g。玄参15g,白花蛇舌草15g,紫草15g,乌梅15g,地龙15g,蝉蜕9g。加减:虚著者加天冬、麦冬各12g;火旺甚者加黄芩、栀子各10g:湿热盛者加马鞭草、虎杖各15g:瘀热重加赤芍、丹参各15g。
2、气虚阳微兼湿浊瘀阻型
治以益气扶阳、健脾除湿、祛瘀化浊。方用参苓白术散加减:党参15g,生黄芪30g,白术15g,土茯苓15g,ll,l药,生薏苡f-30g,补骨脂15g,鸡血藤30g,红花12g,僵蚕10g,蝉蜕9g,地龙15g。加减:阳虚明显者加鹿角片、淫羊藿各15g:湿浊盛者加苍术12g、透骨草30g;瘀阻甚者加桃仁12g、丹参15g;若湿蕴化热,酌减温补之品,加用马鞭草、白花蛇舌草、虎杖、黄柏等品。
3、服法与疗程每日1剂,水煎服,经期酌停,3个月为1个疗程,治疗1~个疗程。治疗期间无须避孕。
二、治疗结果
从治疗开始到治疗结束后半年内,妊娠者为痊愈:未妊娠但实验室检查抗体全部转阴者为显效:两项以上抗体阳怍有一项转阴者为有效:无一项转阴者为无效。结果痊愈25例。显效12例,有效4例,无效5例,妊娠率为54.35%,总有效率为89.13%
三、瘀血内阻型抗精子抗体阳性。患病时间较长,月经量多,色暗有块,经期腹痛拒按或月经后错,经期乳房胀痛,胸闷不舒,精神抑郁,小腹作胀,舌质暗或有瘀斑、瘀点,脉弦紧或弦。治以活血化瘀之品,方选桃红四物汤加减:生地、女贞子、忍冬藤各;桃仁、红花、当归各12g;赤芍、丹参、金银花、甘草各。治疗3月后复查。本法可改善症状,抗炎抑菌,清除体内抗精子抗体阳性,改善炎症渗出及促进炎症吸收。
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