脑动脉瘤是一种比较常见的疾病,严重危害患者的身体健康。目前,治疗该病的方法主要是手术治疗,类似于脑动脉瘤这种手术,是**要遵循一些相应的规定的。事实上,脑动脉瘤的手术治疗风险很大,因此要想进行相应的治疗,就**要清楚应当遵循哪些原则,这样的话,治疗才会有好的效果。那么,脑动脉瘤发生转移怎么办?手术治疗方法是什么?下面就给大家说一下脑动脉瘤手术治疗方法。
一、手术原则
1、根据临床分级和病人一般情况,合理选择病例;
2、术前全脑血管造影对判断动脉瘤的位置,载瘤动脉与瘤蒂的关系,了解侧枝循环等都是必不可少的。CT和MRI可以观察动脉瘤实际大小,是否有血栓和钙化以及和周围组织的妥剖关系;
3、采用显微技术、术中降血压以及良好的脑回缩。值得提倡的是术前蛛网膜下腔置管,在开颅的同时放出脑脊液减压,可以迅速使脑回缩满意。
4、完善的术后治疗监护。随着技术的发展,应用计算机辅助导航系统以及联合介入治疗均取得了成功的经验。本文介绍四类颅内复杂型动脉瘤的手术治疗策略。
二、术前准备
1.促进侧支循环形成,可用以下方法:
(1)压迫动脉瘤的近端动脉,每日数次,每次压迫时间由2~5min渐增至30min,如无自觉症状且肢体血运正常,则证明已有充分的侧支循环形成。
(2)交感神经节阻滞术,上肢作星状神经节阻滞术,下肢作腰交感神经节阻滞术。
(3)患肢适当应用按摩、超短波和热敷。
2.创伤性动脉瘤,于手术前1d给予抗生素,有异物存留者,术前、术后均需注射破伤风抗毒血清3000U。
3.配血400~**ml备用。
4.准备可供移植的血管。
三、手术方法
①动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑 组织的血液灌注。
②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。
③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。
④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。
⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。
脑动脉瘤转移怎么办?专家提示:一旦脑动脉瘤发生转移那就说明病情比之前更加严重了,需要尽快治疗不能在延时!此时一定要正规的医院的进行治疗,早日摆脱疾病的困扰。
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