当前位置:

专题

>

脑动脉瘤

>

脑动脉瘤会夺命 尽早手术很重要

脑动脉瘤会夺命 尽早手术很重要

  脑动脉瘤这种疾病被及时发现的几率并不高,患者患上脑动脉瘤以后往往没有什么大的症状,有些患者是体检或者发病时才被发现,因为脑动脉瘤是可能夺走患者生命的,所以面对这种疾病很多观点都是要求患者尽早手术治疗脑动脉瘤的,但是也有一些不一样的手术观点,若是朋友们想要了解脑动脉瘤的相关内容,就来看下文中的详细介绍吧。

  手术是目前治疗脑动脉瘤的主要方法,目前有两种手术的方法,有血管内介入微创手术(脑动脉瘤栓塞术)和直接手术(开颅脑动脉瘤夹闭术)。这二种方法各有优缺点,需要根据解脑动脉瘤的位置、形态、数目、大小,以及与周围组织和血管的关系,以及患者年龄和身体其他疾病等方面进行综合考虑,选择其中的一种治疗方法或者二者的结合。

  大部分脑动脉瘤是在发生破裂出血或压迫症状后才被发现的。但也有的人会由于头痛、头晕前来就诊,做了各种检查后意外发现脑动脉瘤;还有的人平时没啥症状,健康体检发现长了脑动脉瘤。关于脑动脉瘤的手术时机,目前虽有一些争议,但基本上已达成共识,笼统地讲就是:对于破裂性脑动脉瘤,一旦确诊就应急诊处理;对于非破裂性脑动脉瘤,如有颅神经麻痹等压迫症状则应限期手术,如无症状则可择期手术或保守观察。

  那么问题又来了,对于无症状脑动脉瘤,在什么情况下选择积极手术、什么情况下选择保守观察呢,手术有并发症的风险,而保守观察又有自然破裂的风险,所以如何权衡、如何选择成为医生和患者都关心的热点问题,而恰在这个问题上,医疗界目前还存在一定争议。国外有一组对未破裂脑动脉瘤的随访研究表明,年破裂率为 1.4%,从发现脑动脉瘤到破裂的平均时间为9.6年,30年累积破裂率为32%。另一项研究被冠名国际未破裂颅内脑动脉瘤研究(ISUIA),是迄今对未破裂脑动脉瘤开展的最大规模的研究,包括了美国、加拿大和欧洲1449例未破裂脑动脉瘤患者,平均随访8.3年,年破裂率为0.05% ~0.5%。

  无症状脑动脉瘤的自然病程并非像想象中那么凶险,无症状脑动脉瘤手术治疗的获益/风险比并非像期望中那么高。因此国外有学者提出,对于偶然发现的无症状脑动脉瘤,特别是直径小于1cm的脑动脉瘤,保守观察、定期随访可能是更安全的选择。而美国的另一项关于未破裂脑动脉瘤的大宗病例研究则肯定了积极手术的意义,这项研究纳入14050例经开颅或介入治疗的未破裂脑动脉瘤患者,绘制两种手术随年龄的风险曲线。

  同时引用国际上优秀的四项关于未破裂脑动脉瘤自然转归研究的数据,绘制自然破裂随年龄的风险曲线,最后得出“七十不开颅、八十不介入”的结论,意思是说,对于未破裂脑动脉瘤,七十岁以上就不建议开颅治疗了(但还是可以考虑介入治疗),八十岁以上就不建议介入治疗了,因为高龄患者的手术风险会加大;反过来说,小于七十岁的未破裂脑动脉瘤患者,建议积极手术治疗;大于七十岁小于八十岁的患者,则不建议开颅治疗了,但介入治疗的获益还是明显的。

  现在脑动脉瘤的手术问题现在大家已经了解了,患者在发现自己患病后需要在医生的指导下进行治疗,患者朋友们若是需要手术治疗的话需要做好术前的准备工作,希望本文的内容对朋友们有所帮助,最后祝愿患者朋友们能控制病情。

脑动脉瘤在线咨询

更多

脑动脉瘤出血头疼怎么办

脑动脉瘤出血一般来说都是以治疗原发疾病为主,也就是积极的治疗动脉瘤,但是86岁的话,可以选择介入手术治疗,创伤小恢复起来更快一些,如果患者现在已经出现昏迷的情况,则代表着愈后不是特别的好,所以说需要做...

1个回答

脑动脉瘤有什么危害

脑动脉瘤的损害包括:动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,导致应激性中枢发热、应激性消化性溃疡、应激性高血糖、应激性白细胞增多等。、以及神经功能障碍。脑动脉瘤破裂出血,达到四级和五级,可能危及生命。一旦确诊,...

1个回答

脑动脉瘤出血怎么办

脑动脉瘤是需要手术治疗,脑血管动脉瘤通常指的是颅内动脉瘤,起病隐匿,一旦发病,极度危险。病人应该是脑动脉血管瘤破裂导致的出血,所引起的昏迷,患者到医院做CT确诊之后,如果自身身体状况允许的话,可以早期...

1个回答

小脑动脉瘤怎么治能好

根据你的叙述,正常情况下,如果意外发觉颅内动脉瘤没崩裂,建议需要有不定期仔细观察瘤,要是患者有高血压、动脉瘤家族史和动脉瘤不规则性等危险因素,需要有及时对症治疗。而我们对于崩裂和出血的动脉瘤,治疗方法...

1个回答

脑动脉瘤会发生遗传吗

脑动脉瘤这种疾病跟隔代遗传是有一定的关系的,引来脑动脉瘤的主要原因包括:1、隔代遗传因素:隔代遗传因素可能会致使动脉瘤;2、年龄因素:年轻人再次发生脑动脉瘤可能性较低,40-60岁以上人群再次发生几率...

1个回答

脑动脉瘤不做手术能缓解吗?

如果发觉脑动脉瘤的话,拥有未崩裂型的动脉瘤,可以仔细观察,如果已经崩裂的动脉瘤的话,需要有及时的进行手术缓解,当动脉瘤最怕的就是突然的崩裂,这种崩裂有的崩裂,第一次1/3的人当场就猝死了,崩裂三次以上...

2个回答

脑动脉瘤手术多少钱?

根据你叙述的这种情况,如果是个41岁的中年男性患者,在当地医院被确诊为大脑动脉瘤,这种情况喝药治疗根本上是没任何作用的,不知晓你为什么要喝药治疗这种疾病,根本的治疗方法,只有手术治疗,手术费用大约为1...

2个回答

脑动脉瘤术会有后遗症吗?

这个得需要有先查明,在手术之前可有脑部的炎症导致的肢体、语言、智力方面的障碍没,如果有那就是术前就已经产生了危害性的病症了。这样的手术,如果是做的比较好的,一般绝不会产后后遗症的,除非术中导致大出血的...

2个回答

脑动脉瘤介入术后出现脑积水咋办

亲爱的咨询者您好,蛛网膜下腔出血,本身就是头疼的病,随着病人的清醒程度,病人会感觉越来越头疼,较好的治疗方法是腰穿脑脊液划拨,而且这个病反复性大,容易许多次破皮,脑痉挛,大面积脑梗塞。祝福患者早日康复...

1个回答

小二阳如何医治效果比较好

脑动脉瘤的手术有微创手术,插手手术和开颅彻底清除血肿摘除动脉瘤或夹闭动脉瘤.脑动脉瘤二次破皮后治愈率较低,死亡率较高.目前患者眼睛有神,头能摇摆,但是没什么其他意识,且快半月了,还没有清醒的迹象.目前...

1个回答

脑动脉瘤做完夹闭手术应该注意什么

手术只好是摘除看见的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气。病发扩散的几率非常大。建议术后较好互相配合中医服食中草药实施综合评价治疗全面调理,提高免疫力,杀掉残余癌细胞,重...

1个回答

脑动脉瘤手术做完有点头晕怎么办

你好,术后不定期复检,应当采取中医动态的疗法服食中药实施全面调养,活血化瘀,软坚散结,增加免疫力,抑止癌细胞生长蔓延。疾病的治疗方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的医治方法也就不一样,因此需要患...

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。