颅内动脉瘤是一种常见的脑血管病。普通人群颅内动脉瘤发生率约为2.3%。那么,到底什么是颅内动脉瘤呢?又该如何预防呢?专家指出,颅内动脉瘤是由于颅内局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,并不是真正的肿瘤。
颅内动脉瘤的症状
大脑是我们人体最重要的器官,是人体的总开关。发生颅内动脉瘤后人体会有哪些症状呢?其主要症状有头痛、单侧眼眶或球后痛伴动眼神经麻痹(上睑下垂、复视、斜视)、恶心、呕吐、头晕、意识障碍、谵妄、木僵、定向障碍、虚构和痴呆、癫痫等。
大多数患者头部会骤发爆裂性剧痛,并向颈肩部甚至下肢延伸。这预示着可能发生动脉瘤破裂出血。但也有少数病人以及老人、儿童可没有明显症状,仅表现全身不适或疼痛、发热或胸背痛、腿痛、视力和听力突下降或丧失等。
颅内动脉瘤的危害
那就是动脉瘤破裂出血所导致的残疾和死亡。一般来讲,在动脉瘤破裂出血的病人中,约1/3在就诊前死亡,另1/3死在医院,仅1/3经治疗得以存活,存活的病人中,有一部分人会存在严重的神经功能障碍。
颅内动脉瘤的检查和治疗
当我们将病人送到医院后,该让他们做什么检查以确诊该病呢?脑科医院脑科专家指出,可以做CT,还有头部MRA、CTA。但这都只能作为辅助诊断方法和确定瘤体与周围组织关联的方法。而脑血管造影(DSA)才是本病的经典诊断方法。它可以明确动脉瘤的个数、部位、形态、瘤体朝向,为治疗提供必要的信息。但是,由于这个检查方法是有创伤性的,所以在选择时需要考虑患者的身体情况。
颅内动脉瘤的治疗方法
颅内动脉瘤的治疗方法包括:开颅动脉瘤颈夹闭术或结扎术、载瘤动脉夹闭及动脉瘤孤立术、动脉瘤包裹术、开颅动脉瘤栓塞法、动脉瘤介入栓塞法等。到目前为止动脉瘤颈夹闭术以及动脉瘤介入栓塞法仍是主要治疗方法。
选择手术夹闭还是介入栓塞要对患者年龄、动脉瘤部位、经费、诊治条件及疾病状态等多种因素进行综合考虑。对于明确为颅内动脉瘤的患者,只要病情稳定,并且适合行开颅动脉瘤夹闭术或介入治疗的,则应该尽早进行。
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