脑部对于人体来说是很重要的,如果脑部不幸出现问题的话,就会影响到人的身体健康,脑动脉瘤就是发生在脑部的疾病,这种疾病的出现对于患者的自身影响是非常大的,如果患者没有及时的接受治疗就会危害到生命,临床上,治疗脑动脉瘤的方法是很多的,患者一定要知道,下面我们就来详细的说说脑动脉瘤的治疗方法。
一、载瘤动脉夹闭及动脉瘤孤立术
手术目的是在颅内夹闭载瘤动脉,其载瘤动脉可能是颈内动脉或其分支,也可能是椎基底动脉或其分支,夹闭后从而降低及改变血流冲击强度及方向,降低脑动脉瘤内的压力,促使瘤内血栓形成,而使脑动脉瘤得到治愈,脑动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外,而不再出血。
二、动脉瘤包裹术
主要适用于瘤颈过于宽大,梭形动脉瘤,瘤颈内有钙化斑不宜上夹或结扎者,或者因载瘤动脉不能阻断时应用,也可以在其他处理脑动脉瘤方法不能奏效时应用,其目的是采用不同的材料加固动脉瘤壁,虽瘤腔内仍充血,但可减少破裂的机会,目前临床应用的有筋膜,细纱布和塑料等,肌肉包裹因疗效甚差,已被放弃使用,塑料种类繁多,经动物试验及临床观察发现Biobond毒性小,效果似比较可靠,进行包裹前较好能全部暴露瘤体,然后用包裹材料均匀,彻底将瘤体全部覆盖,这种方法有一定缺点,如正在出血的动脉瘤不易包裹,部位深在,粘连紧密的动脉瘤常不可能全部游离,对于压迫引起的神经症状不能得以改善。
三、动脉瘤颈夹闭或结扎
手术目的在于阻断脑动脉瘤的血液供应,避免发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运;夹闭瘤颈后,术中即可检查手术效果,方法是术中血管造影;微型多普勒超声探测;荧光血管造影,在显微镜下能查出动脉瘤是否完全被排除于血流之外,载瘤动脉有无血流缺失,小血管(包括穿通支)是否血流良好。
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