现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱，而产生的一系列复杂的综合征。随着病情加重尿毒症的症状，可出现烦躁不安、肌肉颤 动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。尿毒症患者可作腹部X线平片检查，而肾超声及CT检查可确定尿毒症患者肾的位置，有助尿毒症的确诊，及时规 范治疗，防止尿毒症危重症发生的关键。
尿毒症的实验室七项检查
1、常规检查：尿 毒症患者的尿改变，可随原发病不同而有较大的差异。其共同点为尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下;尿量减少，多在1000ml/天以下， 到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可无尿;尿蛋白为+～+++;尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型。
2、X线检查：尿毒症患者可作腹部X线平片检查，目的是观察肾脏的大小和形态，有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时，因肾脏排泄造影剂的功能差，注射造影剂后多不显影，因此一般不宜作造影检查。
3、常规检查：尿 毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40g～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫 血。白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
4、功能检查：尿毒症患者当肾肌酐清除率<25ml/min时，血肌酐会明显升高，并伴有代谢性酸中毒。
5、放射性核素肾图、肾扫描检查：可通过图像了解到尿毒症两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能。
6、生化检查：血浆蛋白降低，总蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的减少常较明显，多低于30g/L。血钙偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高于1.7mmol/L。
7、超声、CT：肾 超声及CT检查可确定尿毒症患者肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤等。通常情况下，尿毒症患者双肾萎缩，皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管 炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小，但B超下皮质回声增强。肾脏超声检查在临床上应用较广泛，这是因为其具有经济、方便、无创、快捷等优 点，能判断肾脏的大小、皮质回声等。
温馨提示：实际上，尿毒症患者进行双肾动脉CT血管成像或双肾动脉核磁共振血管造影检查，是在一些特殊情况下进行的。患者在接受肾移植术前，如怀疑恶性肿瘤，此时就应进行CT血管成像或冠脉核磁共振血管造影检查来明确诊断。
【参考文献：《尿毒症血液透析》《专家诊治肾衰竭尿毒症》《尿毒症患者精子形态学变化的研究》】
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尿毒症早期好治疗吗
尿毒症早期是不能治好的。既然是尿毒症，这就是肾脏的慢性进展性病变的最后一期，一般没有可以逆转的措施，治疗在于对症处理和肾脏替代治疗。对症治疗主要是针对消化道呼吸道和心血管系统的症状，比如保护胃肠道、改善胃肠动力、纠正贫血、利尿消肿、减轻心脏负荷等等。如果这些措施都不能奏效，那么就要考虑血液透析、腹膜透析或者肾脏移植治疗。
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尿毒症引起心脏扩大
尿毒症病人主要是体内毒性代谢产物排泄受阻，表现为体内积聚过多的蛋白质代谢产品，如尿素氮、肌酐等，由於氨基酸代谢紊乱，人体必需的氨基酸减少。因此，在尿毒症病人的饮食中，应该给予既限制蛋白质而又是高氨基酸的食品（主要是人体必需氨基酸），一般应该给予低蛋白饮食，每天约供应20克蛋白质即可，以减轻肾脏的负担。
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慢性尿毒症的饮食治疗
尿毒症患有在饮食安排上要控制含盐量摄入，如果病情有所好转可以逐渐增加，第二病人在饮食上要控制蛋白质的数量，因为摄入蛋白质过多在病人体内会产生一定的毒素，多食用一些富含维生素c的食物，例如新鲜水果，蔬菜有条件的话还是去医院检查一下。无论用何种蛋白的饮食，均需要保证足够热量的摄入。
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尿毒症引起心衰
尿毒症是会引起心衰的。当患者患有尿毒症之后，不进行及时的治疗，病情逐渐发展之后，可能会导致患者出现心脏疾病，从而引起心衰。所以当患者一旦出现心衰的症状时，建议及时的去医院进行详细的检查，判断引起心衰的原因是否是尿毒症，并在医生的建议之下，选择合适的治疗方法进行及时的治疗，如果治疗不及时的话，可能会导致患者心功能不全，从而出现非常严重的后果。
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尿毒症有什么引起
尿毒症这种病比较严重，引起的原因也很多，而且有很多共同的原因，因此，首先，尿毒症的出现与生活结构的变化有关。其次，尿毒症的出现与不良的饮食习惯有关。尿毒症的发生与酒有关，酒中含有很多乙醇，因此这种物质对肾脏功能有直接的危害。长期大量高脂肪，高蛋白的饮食会加重肾脏的负担，因此维持良好的日常饮食习惯是预防和治疗尿毒症发生的关键。
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尿毒症原因引起
尿毒症是由各种慢性肾脏疾病不可逆的进展而来的，如糖尿病肾病、膜性肾病、高血压肾损害等。近几年来糖尿病肾病发病率明显增高，治疗效果不佳，发展为尿毒症的患者占很大比例。膜性肾病等慢性肾脏病长期蛋白尿控制不佳，会加重肾脏负担，最终发展成尿毒症。总之，高血糖、高血压、蛋白尿、贫血、感染等因素都是加重肾脏疾病进展，最终发展为尿毒症的影响因素。
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