透析是一种可以迅速清除体内毒素对机体在危及生命的产生大量毒素的最直接的方式,可以立即排除毒素,基本的环境对身体是取得平衡,保持生活可以,也将为下一步的处理时间。
在血液透析治疗的一些患者,透析可以摆脱各种有害的和不必要的物质身体,从而放松饮食限制,事实上这是一种错误的认识。维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至尿闭,因此,水的摄入量应限制,否则会造成肿胀;并发症如高血压和心力衰竭。维持性血液透析患者入水的多少,每天应根据患者的具体情况。原则上是平衡的措施。一个包括尿,子女数量,不占主导地位的水损失(400-600左右/ 24小时),与透析脱水。每天摄入含水量,水的含量在食品和内源性水体代谢。确定体液平衡最简单的方法是测量体重,透析患者应根据体重,日增重在透析过程中保持在一个1.5公斤,在很短的时间内体重的变化是由体内的流体引起的变化。
一般来说,每周一次与透析患者24小时尿量为100ml,加上每天饮用,每日饮水量之和不超过100ml无尿患者;血液透析患者每周2次,300毫升的水量为每天加24 h尿和无尿患者,用水量不超过300毫升;每周三次透析,500毫升水和尿量每天能力,无尿患者每天喝少于500毫升的血液透析患者不能依靠增加到每天提高到水超滤,因为大量的血液透析水快速超滤可引起血压下降,痉挛,头痛和其他症状,慢性超负荷可增加心血管负荷,水是坏的。对盐的管理,应避免各种高盐食品,平时,如咸鱼,咸鸡蛋,培根,酱菜,酱和各种盐,少尿,水肿,血压升高,应控制盐的摄入量,盐的替代品也不能滥用。每周三次的透析患者,每日盐摄入量为4克,每日盐摄入量的患者一周两次透析约3克。
在经历了长时间的透析患者,可以提高生活质量,这是非常重要的,可以管理水和盐的摄入。慢性肾功能不全的患者,尤其是当少尿,钾往往偏高,严重高血钾往往会危及患者的生命安全,因此,必须严格限制钾的摄入。每日尿量达1000毫升1克钾能放电;500毫升0.6克钾排出每日尿量。尽管每周三次透析,每日钾摄入量应限制在0.6克左右。此外,因为每次透析使蛋白质的一部分的身体,血液透析患者也应注意蛋白质的摄入,过多的蛋白质摄入量可以增加氮质血症,一般每公斤每天1-1.5克或好的体重,应该选择一定数量的高生物蛋白的食物和牛奶,鸡蛋,等,注意脂肪和热量的补充。
温馨提示:大多数患者采用的是血液透析,但多为国外进口的血液透析机,治疗费用昂贵,许多患者仅靠药物维持病情的稳定,一些手巧的病人自制透析机也将疾病维持在可控的水平。
(参考文献:《尿毒症血液透析》《专家诊治肾衰竭尿毒症》)
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尿毒症引起胃痛
尿毒症患者晚期由于肠道淤血而影响消化,由于用药和治疗及病情等,引发应激性胃炎或是溃疡等都有可能,因此会有胃痛的情况,但是也可能是患者既往有胃病的基础问题。可以用些护胃、抑酸药物如奥美拉唑或是泮托拉唑等药物,注意饮食方面的保养,即使没有胃病也可以用些抑酸药物预防胃粘膜糜烂。
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慢性尿毒症的饮食治疗
尿毒症患有在饮食安排上要控制含盐量摄入,如果病情有所好转可以逐渐增加,第二病人在饮食上要控制蛋白质的数量,因为摄入蛋白质过多在病人体内会产生一定的毒素,多食用一些富含维生素c的食物,例如新鲜水果,蔬菜有条件的话还是去医院检查一下。无论用何种蛋白的饮食,均需要保证足够热量的摄入。
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尿毒症原因引起
尿毒症是由各种慢性肾脏疾病不可逆的进展而来的,如糖尿病肾病、膜性肾病、高血压肾损害等。近几年来糖尿病肾病发病率明显增高,治疗效果不佳,发展为尿毒症的患者占很大比例。膜性肾病等慢性肾脏病长期蛋白尿控制不佳,会加重肾脏负担,最终发展成尿毒症。总之,高血糖、高血压、蛋白尿、贫血、感染等因素都是加重肾脏疾病进展,最终发展为尿毒症的影响因素。
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尿毒症没钱治疗怎么办
尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
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尿毒症会引起什么症状
尿毒症患者最主要的临床症状是消化系统的症状,比如病人会出现恶心、呕吐以及食欲不振的表现。尿毒症患者也会出现血液系统的相关症状,病人会因为肾性贫血病而出现明显的乏力,以及活动耐量减退的情况。同时,尿毒症患者,也可能会出现其他系统的症状,比如最常见的神经系统症状,病人可能会出现失眠、多梦,也可能会出现意识紊乱的表现。患者在尿毒症毒素很高的时候,病人可能会出现尿毒症脑病,甚至也可能会出现癫痫的表现。另外,患者在尿毒症毒素很高的时候,还可能会出现骨骼系统的相关问题,病人会因为钙磷代谢紊乱而出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛以及肌肉力量减弱的情况。同时,由于尿毒症患者的肌肉力量减弱,有一部分的患者还会出现摔倒的情况。
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尿毒症性心包炎是怎么回事
肾功能不全晚期尿毒症心包炎的发病率相对较高。绝大多数是纤维素性心包炎,但绝大多数伴发血性心包积液。一般症状较轻,心包炎症状通常由尿毒症和其他并发症覆盖住。建议及时去医院作好仔细检查,在医生的指导下实施救治。平时患者要留意不要过度操劳,多留意歇息,饮食清淡为基础,忌食辛辣刺激的食物。需要强调的是饮食要有规律,多喝水,少食生冷,保持乐观的心态,戒烟酒。
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