内分泌失调不孕测定生殖激素

　　内分泌失调怎样检查，内分泌不调不仅会引起一系列的疾病，还极有可能导致不孕。当女士内分泌系统出现问题时，通常要做内分泌检查，对妇科内分泌失调的诊断需要通过一些检查方法进行证实，那么内分泌失调性不孕的检查方法有哪些呢?

　　1、妇科检查。这是最基本的检查，是不可或缺的。如童贞膜闭锁其表现形式为无月经来潮，仅有周期性腹痛，假如不做妇科检查，很轻易往“内分泌失调”上考虑，而假如做一个妇科检查，则一目了然。所以，真正的内分泌失调仅仅指体内激素环境紊乱，而无器质性病变。

　　2、B超。作为妇科检查的补充，B超对了解月经淋漓是由子宫肌瘤或内膜息肉等器质性病变所致，还是黄体萎缩不全这个内分泌失调因素所致，有着最直接的鉴别意义。同时，对于闭经的患者，除了测定内分泌激素外，B超对子宫、卵巢的检查在除外内膜粘连性闭经、卵巢发育不良所致闭经等均有积极的意义。

　　3、测定基础体温。这是一种患者可以自己监测的方法，简单、可靠。根据月经周期双相体温的有无，高温相持续时间的是非，可以了解有无排卵及黄体功能的好坏，可以指导受孕、避孕。

　　4、测定生殖激素。包括促卵泡素、黄体天生激素、雌激素、孕激素、催乳素、睾酮。并不是每个病人都要毫无选择的进行检查，而应该根据患者的实际情况决定测定项目。正如本文开头所举的例子，假如患者是月经不规律，同时有高雄激素的临床表现如痤疮，则应该于月经周期的第2~4天检查fsh、lh、e2、prl、t，同时b超检查，除外多囊卵巢综合征的存在。这个17岁的女孩血fsh 7iu/l，lh 16iu/l，t 0.96微克/升，b超显示每侧卵巢的窦卵泡数均超过12个，是典型的pcos.而假如患者基础体温的高温相持续时间短，且有自然流产的病史，那我们就应该嘱咐患者在基础体温上升6~7天时监测血p，假如<15微克/升则提示黄体功能不健。若再次妊娠后应该补充外源性孕酮，同时随访血p，这样可以增加成功妊娠的机会。再如，患者有闭经溢乳的主诉，则应测定血prl，假如多次检查均>30微克/升，则应予以溴隐停治疗，使得prl恢复正常，解除其对正常排卵的抑制，从而恢复正常的月经。