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脑肿瘤定位诊断

脑肿瘤定位诊断

  脑肿瘤是近年来病发率比较高的疾病,关于脑肿瘤的诊断,这与定位诊断密切相关,如定位诊断在蝶鞍内,则定性诊断垂体腺瘤可能性最大;如小脑蚓部瘤子则以髓母细胞最常见;如桥小脑角瘤子,则以听神经瘤最多见。那么脑肿瘤怎么进行诊断呢?

  1、定位诊断:首要依托病史和查体,如一侧肢体的局限性运动性癫痫发生,则阐明病变在局限性抽搐对侧的皮层运动区;如以运动性失语(损失言语的表达才能)为主,阐明瘤子在左侧半球额下回后部;如以感受性失语(损失了解言语的才能)为主,瘤子可能在左侧半球的颞上回后部;如无癫痫发生,而是以进行性偏身瘫痪为主,则阐明瘤子在近内囊区的脑本质内;如病人体现内分泌妨碍和双颞侧偏盲,阐明是鞍内瘤子;一侧肢体共济失调为主,则标明病变在该侧小脑半球;而躯干性共济失调为主,则可能为小脑蚓部瘤子。当然,上述颅内瘤子的定位诊断多数是在伴有颅内压增高的条件之下。

  2、定性诊断:即脑肿瘤性质的诊断,这与定位诊断密切相关,如定位诊断在蝶鞍内,则定性诊断垂体腺瘤可能性最大;如小脑蚓部瘤子则以髓母细胞最常见;如桥小脑角瘤子,则以听神经瘤最多见。

  3、有必要指出,某些部位如大脑前1/3,颞叶前部或枕叶的瘤子可以长时间、乃至一直不呈现定位体现,而仅体现颅内压增高。单靠临床体现不只无法定性,也难以定位,这些不容易显现定位体现的区域被称为脑的"哑区"或"静区",这就有必要凭借辅佐查看来确诊。

  4、X线平片、脑血管造影、脑室造影、气脑造影等均各有其诊断价值。前面已说到,当今诊断颅内瘤子最理想的辅佐查看是CT和MRI,它们不只能明晰地显现瘤子方位,也能为定性诊断供给重要的信息。

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