红皮病型牛皮癣是一种较为严重的牛皮癣,在临床上比较少见,约占牛皮癣的1%。红皮病型牛皮癣,多因寻常型牛皮癣进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病型牛皮癣。
红皮病型牛皮癣在原有牛皮癣皮损部位出现潮红,而后迅速蔓延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常"皮岛",为本病的特征之一。今天我们就来详细介绍一下红皮病型的临床特点:
1、红皮病型牛皮癣常覆盖体表的75%以上。在寻常型牛皮癣在治疗失控时,皮损可以进行性发展而覆盖大部分皮肤,引起红皮病型;泛发型牛皮癣因累及皮肤广泛,并且脓疱与皮肤炎症共存,若以皮肤燔红为主时也可称为红皮病型牛皮癣。
2、红皮病型牛皮癣发作前或发作时,多伴有高烧,温度可达40度,与皮损的严重程度成正比。此外可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛,严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎,伴有外周血中自细胞增多、白蛋白水平降低、电介质紊乱,偶有肝、肾功能异常。由于大面积防御性皮肤受损,通过表皮流失的水分增加,导致脱水。急性者一般需1~2个月尚可缓解,但也有数月不愈或反复发作者。此间需注意患者情绪,不可急而乱用药,否则会加重病情,或暂时缓解,停药或减量后随即加重。
3、红皮病型牛皮癣发作时临床症状表现为剥脱性皮炎,在原有皮损部位出现皮肤潮红,然后逐渐扩大,并有轻度水肿或浸润,皮肤大多干燥,少数可呈湿润结痂,同时伴严重瘙痒。此时,银色鳞屑及点状出血点等牛皮癣症状往往消失,而当皮损缓解时可出现大量脱屑,头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻,掌跖部常呈大片脱皮。
4、在儿童和老年人的一些牛皮癣症状特征上,儿童患者上女孩多于男孩,诱发因素以感染较常见,多为感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染。临床类型以寻常型为多且每表现为点滴状,病情发展比成人牛皮癣轻,老年人男女之比约为3:1。根据病情的发展情况可分为进行期、稳定期、退行期。进行期为病情发展阶段,表现为皮损范围扩大、鳞屑增多增厚、基底浸润明显、新皮损不断发生。当炎症停止发展,无新皮疹发生时为稳定期。当皮损变薄、颜色转淡,甚至皮损自行消失时为退行期。
红皮病型牛皮癣的临床特点就为大家介绍到这里,希望牛皮癣患者在患病初期一定要及时治疗,科学治疗,不可因为拖延、误诊导致红皮病型牛皮癣的出现,这时不仅治疗难度大,而且患者也要承受更大的痛苦。
【本文由兰州五洲皮肤病医院供稿】
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