俗话说得好,“早生孩子早得济”。为此,只有26岁的宁宁非常想早点要个孩子。可是说来也奇怪,她跟老公都结婚两年了,性生活也很正常,并没有任何避孕措施,可怎么就是没有孩子呢?为了慎重起见,她主动跟老公商量,打算去医院检查一下。
这天,宁宁在老公的陪同下来到了医院,医生询问后了解到,宁宁15岁初潮,每25~40天来一次月经,每次持续5~7天,末次月经(LMP)13天前。体格检查(PE):宫颈重度糜烂,子宫中位正常大小,附件(-)。经阴道超声检查(TVS):子宫内膜厚度(EM)=7mm,子宫附件LOVF=13mm×13mm×12mm,ROVF=5mm×6mm×7mm。由于检查并未发现明显不孕原因,于是医生给予宁宁夫妇超促排卵及适时性交(SO/TI)以期促成怀孕。给予尿促性腺素(HMG)150U,一天一次,肌肉注射(IM);松奇25,2张外贴。并开具金风丸及左卡尼汀让宁宁老公服用。
3天后,宁宁按照预约来医院进行了性交后实验(PCT)、经阴道超声检查(TVS)。PCT4h,宫颈黏液(CM)多,清,拉丝10cm以上,CM中见2-3级活动精子>20/高倍镜视野(HPF)。TVS:EM=9mm,LOVF=22mm×22mm×19mm,见卵泡已成熟,即打排卵针及指导连续3d性交。
给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000U+Goanl-F 150U,IM,。HCG 2 OOOU,IM,每3天一次,共3次。治疗1周后,宁宁再次复查时,告诉医生基础体温(BBT)上升3天,已查孕酮。医生嘱其继续检测BBT,并不要进行性交。又过了1周后,宁宁复查时检测黄体中期孕酮(MLP)为16. 71ng/ml。BBT上升已10天,查尿HCG为弱阳性。急查血HCG为88miu/ml,2天后再次查血HCG为264.14miu/ml。查尿HCG( + ),BBT>36.8℃。又2周后查血HCG为25 552miu/mL。
经过这一番治疗后,功夫没白费,当末次月经,宁宁就未见月经来潮,在59天时,宁宁终于按捺不住到医院进行检查,血HCG为72 204miu/mL。腹部超声见子宫大小为66mm×58mm×57mm,孕囊大小=37mm×36mm,胚胎头臀长= 23mm。可见胎心搏动,BBT均>36. 8℃。
宁宁终于成功怀孕了,这一检查结果让宁宁夫妇惊喜万分。
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男性不孕不育的治疗
男性的不孕不育指的是在没有避孕的条件下一年以上,没有怀孕。只要是超过这个时间段,那么一般都需要考虑是不孕不育,这种时候就需要及时到医院进行检查治疗明确是何种原因导致的不孕不育。如果男性不孕不育是由于弱精症和少精症的原因所导致的,那么建议可以先通过药物来进行调理治疗,改善患者的精液质量,从而有可能治好不孕不育。
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老怀不上孩子需做什么检查
目前一般认为如果夫妻双方不避孕,一年以上要不上孩子,诊断为不孕症。对于这样的病人,需要夫妻双方做全面的身体检查,男方主要检查精液,查精子的数量和形态;女方要检查子宫、输卵管、卵巢形态和功能,也有检查各种免疫指标;男女双方必要时也需要检查染色体情况。女方一般要做B超检查、女性内分泌激素检查以及输卵管造影等有创检查。通过这些检查,一部分不孕症能够查出原因,给予特异治疗。但是大部分不孕症查不到原因,多采用试管婴儿等辅助生育手段。
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不孕检查要注意什么
不孕不育的临床检查需要夫妻双方分开进行。女性方面的检查包括:激素六项和输卵管的检查。其中,激素六项的检查时间,是在月经来潮那天开始算的第二到第四天。如果在月经干净了之后才来检查,排卵的判断就会受到影响。输卵管的检查也有很明确的要求,就是在女性月经干净的一周之内,同时在这次月经周期没有同房的情况下,才可以进行输卵管的检查。男性的检查也有很具体的时间要求,需要在排精之后的四十八小时到七天的时间。如果太短,精子的数量就不够,如果太长甚至超过七天,精子的质量也会受到影响。
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免疫性不孕症能治疗吗
免疫性不孕症的治疗,以现在的医疗技术还是比较好治的。可以用人工受精的方法进行治疗。引起女性免疫性不孕的主要原因有以下两个方面:一,理论原因,子宫内的抗体使精子不能与卵子结合或即使已经受精,但无法着床。二,临床病因,主要包括同种免疫,局部免疫和自身免疫。一,避免产后两个月内性交。二,避免粗暴性交。三,避免生殖系统的感染。四,避免性生活过于频繁。
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腹腔镜手术治疗不孕
由于引起不孕的原因不同,所以腹腔镜并不能够治疗所有的不孕,只是针对输卵管堵塞,或者粘连导致的不孕,可以考虑行腹腔镜来疏通输卵管,同时解除盆腔内的粘连。在输卵管通畅以后,就可能自然怀孕。但如果女性是由于排卵功能障碍,或者是有子宫内膜息肉导致的不孕,这时腹腔镜是没办法治疗。同时对于免疫因素导致的不孕,也不能采用腹腔镜治疗。
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怀不上孕要做哪些检查什么
怀不上孕,夫妻双方都要检查。男方主要检查精子的质量和精子的活动度,畸形率等。女方需要检查的项目有妇科炎症:有没有严重的阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等。输卵管造影:输卵管有无畸形,粘连等。监测排卵:是否有正常的卵泡生长,以及优势卵泡是否能成熟排出。内分泌检查:有无相关内分泌的疾病,如多囊卵巢综合症,甲状腺功能亢进等等。
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