检查男性不育,这事说大不大,说小也不小。有些人结婚几年没动静,一查,问题出在男方。其实挺常见,别慌.可流程咋走?很多人一头雾水。
先得去医院。挂什么科?泌尿外科或者男科。有些医院叫生殖医学中心,也行。医生不会一上来就让你脱裤子。先问话。什么时候开始备孕的?多久了?生活习惯怎么样?抽烟喝酒吗?工作压力大不大?有没有受过伤?小时候得过腮腺炎吗?这些问题听着琐碎,但真有用。有时候一句话能引出关键线索。
接着是体检。外观看一看,睾丸大小、质地,有没有静脉曲张。这个叫精索静脉曲张,不少人都有,可能影响精子质量。摸一摸,按一按,不算太难受。然后就是重头戏——精液分析。得禁欲两到七天再来取样。自己解决,或者医院提供房间。别笑,这是正经事!样本要尽快送检,温度不能太低。一次不够,通常得做两三次,因为精子数量波动大!今天状态好,明天熬夜加啤酒,结果差一半都有可能!
等报告出来,看几个关键指标:精子数量、活力、形态。世界卫生组织的标准摆在那里,但不是说低于标准就判死刑。临界值附近,还有救......有的人总数少,但有几个特别能打,照样能怀。也有数量多,全是懒汉,动都不动。这得结合看。
光看精液不够。还得抽血。查激素水平。睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素这些名字拗口的东西。它们管着精子生产的开关。要是内分泌乱了,工厂开工不足,自然产量上不去!甲状腺功能有时也得查,别忽略。
超声波也常做。阴囊彩超,看看里面结构清不清楚。有没有囊肿 堵塞 血流异常。前列腺有时也要扫一下,炎症会影响精液质量。有些人射精痛 尿频,早该查了,拖到不育才来。
有些情况复杂点。比如精子极少,甚至找不到。这时候可能要做遗传学检查......染色体有没有问题?Y染色体是不是缺了一段?这种事没法治,但得知道,不然白折腾.还有些人做过输精管结扎,后悔了想通,得评估能不能接回去。
免疫因素也有可能。身体自己产生抗精子抗体,把精子当敌人打。这得专门验血查......不过比例不高,别自己吓自己.
生活习惯调整往往被忽视。熬夜 久坐 穿紧身裤、桑拿泡多了,都可能伤精子。手机放裤兜里,辐射虽小,长期贴着也不是好事。减肥对胖子重要,脂肪太多,激素代谢乱套。烟酒更是大忌,尤其是酒,酒精直接杀精.
药物治疗有几种。激素类的,抗生素(如果有感染),抗氧化剂如维生素E、C,**之类。效果因人而异。别指望吃几粒药就翻盘。时间也得够,精子生成周期三个月左右,调养起码得等这么久才见效.
实在不行,辅助生殖技术上阵。人工授精适合轻度问题。把处理过的精子直接打进宫腔。女方输卵管得通。严重少弱精,就得试管婴儿......体外受精,挑出好精子,一对一注入卵子。成功率不是百分之百,但给了希望。
过程中夫妻得一起面对。女方也得检查,别全压在男方肩上。有时候两边都有点问题,叠加起来才怀不上.沟通很重要,憋着容易吵架。
还有些项目不是人人都做。比如精子DNA碎片率检测,看遗传物质完整性.高了容易流产。但这检查贵,不一定报销!医生根据情况决定要不要查。
别迷信偏方。什么鹿茸、虎鞭、秘方,吃了顶多心理安慰。搞不好伤肝伤肾。正规路子走完再说。
整个过程可能几个月。来回跑医院,花钱花精力.急不得。有人查一圈,发现只是压力大、作息乱,调一调就好了。也有人查不出明显原因,叫特发性不育。这种情况最难办,只能试各种办法。
最后提醒一句,别自己下结论。网上搜一堆,越看越怕.信医生,信检查。一步一步来。不育不是绝症,很多能解决。心态放平,比啥都强。
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