男性不育怎么检查呢_求医网专题频道

男人不育这事,说起来挺私密的，很多人心里压着，嘴上不说。其实真没必要躲躲闪闪.去医院查一查，搞清楚问题在哪，比自己瞎琢磨强多了。可到底怎么查？流程是啥？不少人一头雾水。

先讲个现实：不育不是一个人的事，但检查往往从男方开始。为啥？因为男的检查相对简单、无创,抽个血、取个精，基本就能看出点门道。女的那头要折腾得多，医生一般先让男的来一趟。

第1步，通常是问诊。大夫会问你结婚几年了，有没有孩子，性生活频率怎么样，有没有过生殖系统的感染，小时候得过腮腺炎没——这玩意儿要是转成睾丸炎，可能影响精子。还有没有长期熬夜、喝酒抽烟？工作是不是经常接触高温或者化学物品？这些都可能拖后腿。

然后就是关键环节——精液分析。这个最常见，也最重要。要求禁欲两到七天，然后通过手淫方式把精液收集到专用容器里。医院有专门的小房间，别觉得尴尬，大家都这样。样本送进实验室，看精子数量活力、形态。正常的话，每毫升至少有一千五百万精子，前向运动的得超过32%，正常形态的比例高于4%。不过一次结果不准，得隔几周再查两次，毕竟状态情绪、身体情况都会影响。

有时候光看精液不够。比如精子特别少，甚至没有，就得往深了挖。抽血查激素水平，像促卵泡生成素（FSH）、睾酮、泌乳素这些。它们管着精子生产的“工厂”，要是激素乱套，生产自然出问题......还可能做阴囊彩超,看看睾丸大小结构，有没有精索静脉曲张——这病挺常见的,像阴囊里盘着一堆小蚯蚓，血流不畅，温度升高，精子就遭殃。

还有些人精子看起来还行，但老怀不上.这时候可能得查精子DNA碎片率!这玩意儿简单说就是精子的“基因破损程度”。太高的话，就算卵子受精了，也可能容易流产。这检查不是每个医院都有，但大一点的生殖中心一般能做。

尿检也有用.特别是射精后尿液，查有没有逆行射精——也就是精子没往前走，反倒进了膀胱。这种情况少见，但确实存在,尤其有些糖尿病患者或做过前列腺手术的人。

染色体和基因检测属于更深一层了。如果精子极少，甚至没有，医生可能会建议查Y染色体微缺失，或者染色体核型。有些人天生染色体异常,比如克氏综合征，外表看不出来，但睾丸发育不好,精子生成困难。

别忘了生活习惯的影响。天天泡在桑拿房、穿紧身裤久坐不动、压力山大,这些看似小事，积累起来就是大事。有的人体检查什么都正常，可生活方式不对，精子照样不行。调整几个月,再来一查,说不定就有改善。

检查过程中，情绪波动大很正常。看到报告上几个箭头上下飘，心里咯噔一下,谁都会慌。但别自己吓自己.数据只是参考，医生得结合整体来看。有时候一次精子质量差，不代表长久不育。身体是个动态系统，今天不行，不代表明天也不行.

另外呢，夫妻俩一起行动。女方也在备孕窗口期,时间拖不起。男方查完了,女方该做的检查也得跟上。两边都清楚状况，才能定下一步方案。要不然光盯着男的一顿查，最后发现是女方输卵管堵了，白忙活。

治疗方面，看原因。感染引起的,用药；精索静脉曲张明显的，可以考虑手术；激素失调的，调节内分泌。实在自然怀不了，还有人工授精试管婴儿这些路子。但现在先别想那么远，第1步,踏踏实实把检查做了。

有些人怕丢脸，拖着不去.熟人问起孩子的事，笑一笑就过去了，可心里憋屈.其实现在不育太常见了，十个夫妻里头差不多就有一对遇到这问题。真没啥好羞耻的。早查早知道，早干预，成功率才高。

还有一点,别信路边小广告.说什么“秘方”“三天见效”，一听就不靠谱.不育是医学问题，得靠科学手段。吃偏方吃出肝损伤的，临床上真有.

流程大致就是问诊、精液检查血液化验 B超，必要时上基因检测......一步步来,不用急。关键是迈出第1步——去医院。别等，别猜,别自己扛。问题摆出来，才有解决的可能。

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