颞下颌关节病(别名：颞下颌骨关节病 英文：temporomandibular arthrosis)指累及颞下颌关节和（或）咀嚼肌系统，引起关节疼痛、弹响及张口受限等一组疾病的总称。颞下颌关节是全身惟一的左右联动关节，是人体最复杂的关节之一。由颞骨的颞骨关节面、下颌骨的髁突、二者之间的关节盘、关节四周的关节囊和关节韧带组成。骨关节病多见于45岁左右的成年人。
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颞下颌关节病病程迁延，有急性和慢性之分。急性期可出现关节疼痛，这种关节疼痛与退行性改变和滑膜炎有关。张口、闭口及咀嚼时疼痛加重。有许多患者仅有关节杂音，骨质增生、骨赘以及伴有关节盘穿孔或破裂的患者可闻及关节弹响、摩擦音和破碎音。面下颌骨发育障碍、偏斜和畸形。关节弹响或骨破坏的摩擦音，关节运动障碍，可分为关节内强直和关节外强直。
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颞下颌关节病以保守治疗为主。药物治疗包括服用地西泮、乙酰水杨酸钠、止痛药和肌松弛药物。热敷、按摩以及张口训练可减轻肌与关节疼痛。牙合垫治疗应注意掌握时间，拔除阻生智齿，修复缺牙，一般戴2周后可改用夜间戴。保守治疗无效时可行手术治疗。局部理疗或热敷，口服止痛剂和抗风湿药物，颞颌关节器质性破坏、并经保守治疗无效者，可手术治疗。
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颞下颌关节病的病因不明，有学者认为机械性损伤、生物化学与酶互相作用有关，可导致本病的发生。继发性颞下颌关节病的主要病因，如关节持续承受异常压力、咬硬物、偏侧咀嚼症、紧咬牙、外伤等，使关节表面软骨首先破坏，从而导致本病发生。牙合关系紊乱、错牙合、牙合干扰等也可导致颞下颌关节病。颞下颌关节盘移动位、关节盘穿孔与颞下颌关节病亦有关。
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颞下颌关节病是口腔疾病的一种，好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。预防本病的关键是调节生活节奏和秩序，提倡均衡膳食，多进食新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。合理饮食保持口腔清洁，锻炼身体定期口腔检查及早治疗异常，积极治疗无效者则应高度警惕口腔及耳部的恶性肿瘤，同时要纠正不良习惯(如单侧咀嚼)并防止张口过大等。
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患者年龄大多在40岁以上，病程长，关节区疼痛反复发作。下颌运动时可闻及关节杂音，张口受限，张口型偏斜。关节外侧及后区压痛，可出现面部不对称。关节X线片可见关节间隙狭窄、髁突、关节窝以及关节结节出现退行性改变，如骨赘形成、髁突前斜面唇状增生、骨质硬化、囊性变以及髁突及关节窝磨平等。关节造影或磁共振可见关节盘前移位、关节盘穿孔、破裂等改变
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颞下颌关节病患者需注意饮食护理，手术后蛋白质的流失加速，应多选择高生理价值的蛋白质食物，例如牛奶(脱脂或低脂牛奶)、蛋、瘦肉、鱼、家禽类(去皮)等来补充营养。素食者可以选用黄豆及其制品来补充植物性蛋白质。为加速伤口的愈合、增加对传染病的抵抗力，可多摄取富含维生素C的食物，例如水果、深绿色及黄红色蔬菜，如柑橘类、柠檬、蕃茄等。
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颞下颌关节病患者平时应注意张口不宜过大，必要时可戴特别的弹性帽加以限制，弹性帽还可以限制不自主的大张口动作，如打哈欠、大笑等。吃饭时食品可撕成小块，直径不宜超过2cm，吃水果时可切成片状食用。注意面部保暖，在寒冷刺激后不宜作突然的咀嚼运动，以防关节肌肉、韧带损伤，要先用毛巾热敷，或用手将两侧关节部位，咬肌区搓热后再开始咀嚼。
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