生理性男子乳腺发育的临床表现

　　生理性男性乳房发育者（简称：GYN）多见于新生儿、青春期、老年期。它是以男性乳房肥大，单侧或双侧结块，有时伴有胀痛为主要特征的一种疾患。该病多见于中老年男性，男童也可发生。本病在临床上虽然不多见，但给患者造成巨大的心理压力，影响了正常的生活，因此了解了此病的具体症状之后就要做及时的诊治。

　　生理性男子乳腺发育包括新生儿期、青春期和老年期。

　　1、新生儿期男子乳腺发育：

　　其发生率为60%～90%，表现为出生时乳房结节增大，这是由于母体或胎盘的雌激素进入胎儿循环，作用于乳腺组织引起的。通常在1～3周内消退，偶见可持续数月甚至数年，如持续时间过长需警惕内分泌及遗传性疾病。

　　2、青春期男子乳腺发育：

　　男性青春期阶段可出现一过性乳房增大，发生率约为30%～60%，通常从10～12岁开始，13～14岁达到高峰，持续时间短则几个月，长则2年，多数能够在1年内自行恢复到正常状态，不足5%的青春期男性GYN表现为持续性。多数男孩两侧乳腺增生的程度不对称，一侧较另一侧大，两侧乳腺增生出现的时间也可不一致，可伴疼痛，无红肿。青春期GYN的确切原因还不清楚，目前认为可能是青春期性激素分泌旺盛，垂体前叶促性腺激素刺激睾酮和雌激素的产生，睾丸在分泌大量睾酮之前合成大量的雌激素，从而引起血清中雌激素/雄激素比值升高而产生一过性男性乳腺发育增殖。研究发现男孩血浆睾酮达到成人水平之前，血浆雌二醇浓度已达到成人水平，因而雌激素/雄激素比值增高。而且伴乳腺增生症的男孩平均血浆雌二醇水平较高。此外，青春期阶段乳腺局部的芳香化酶作用增强，局部雌激素形成增多，导致青春期乳腺增生。还有研究认为可能是由于乳腺组织对生理水平的游离雌激素敏感性增加所致。

　　3、老年期男子乳腺发育：

　　老年期GYN以50～80岁之间最为常见。老年男性大多伴有不同程度的睾丸功能下降，雌激素和雄激素的代谢已发生变化，包括血浆总睾酮水平下降，血浆游离睾酮水平降低，SHBG水平升高。此外，老年人身体组织中脂肪含量增高，使外周组织的芳香化酶作用增强，上述变化足以使血浆和乳腺组织中雌激素、雄激素比例升高，使乳腺组织增生，并且这种现象随着年龄的增长而增加。但对于老年人首先要排除器质性疾病可能，如分泌雌激素的肿瘤、心血管疾病、肝病、肾病或者常服用多种药物，这些情况也可能引起乳腺增生。

　　求医网温馨提示：以上就是关于男性乳腺发育的症状介绍，希望对大家有所帮助，另外，本病预后良好，轻者可自愈，较重者服药后可治愈，长期保守治疗无效者手术后可痊愈。因此患者及时治疗还是可以痊愈的，不要有过重的心理负担。

　　【参考文献：《乳腺超声诊断学》《乳腺疾病诊治(第2版)》】